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Qué tan misterioso es comprender el funcionamiento del corazón? ¡Descubre cómo la tecnología de seguimiento de motas en la ecografía revela los secretos del interior del corazón
En los campos de la cardiología y la imagenología médica, la ecocardiografía de seguimiento de marcas (STE) es una técnica de imagenología cardíaca única. La técnica proporciona una forma no invasiva de estudiar el funcionamiento interno del corazón mediante el análisis de patrones de motas que ocurren naturalmente en el músculo cardíaco para examinar el movimiento del tejido cardíaco. El seguimiento de motas ha demostrado su valor en comparación con otras técnicas que buscan definir la isquemia de forma no invasiva.
El patrón de moteado es una mezcla de un patrón de interferencia y reflexiones acústicas naturales que se describen como manchas o marcas.
La naturaleza aleatoria del patrón de moteado significa que cada área del miocardio tiene un patrón de moteado único, lo que permite que la tecnología de seguimiento de moteado rastree el movimiento entre diferentes fotogramas de imagen. La técnica utiliza un algoritmo de búsqueda denominado "mejor coincidencia" para definir un "núcleo" de un área específica y luego analizar el movimiento del núcleo a través de cuadros sucesivos.
Principios básicos
Una vez que se define un núcleo en una imagen, se puede identificar en el siguiente cuadro para rastrear su movimiento en la imagen. Se ha demostrado que diferentes algoritmos de búsqueda, como la suma de diferencias absolutas, son comparables en precisión al método de correlación cruzada. Este tipo de seguimiento del movimiento nos permite obtener datos más completos del movimiento del corazón y evaluarlos desde varios ángulos.
La tecnología de seguimiento de motas puede proporcionar información cuantitativa y cualitativa sobre la deformación y el movimiento del tejido.
Los datos producidos por STE incluyen la curva de desplazamiento del movimiento y la deformación se calcula a través del cambio de distancia. En aplicaciones comerciales, estos marcadores acústicos se rastrean de forma más independiente, generando campos de velocidad que no están restringidos a la dirección del haz de ultrasonido, a partir de los cuales se pueden calcular tasas de deformación y deformaciones.
El concepto de tensión
La deformación se define como la relación entre el cambio de tamaño de un objeto y su tamaño original, mientras que la tasa de deformación se refiere a la velocidad a la que se produce la deformación. Cuando se aplica al ventrículo izquierdo, la deformación del ventrículo izquierdo se puede describir mediante tres deformaciones normales (longitudinal, circunferencial y radial) y tres deformaciones de corte (circunferencial-longitudinal, circunferencial-radial y longitudinal-radial). La deformación por corte del VI es particularmente importante porque puede variar desde un acortamiento del 15 % de las fibras miocárdicas hasta un aumento del 40 % en el espesor de la pared radial, lo que en última instancia se traduce en un cambio superior al 60 % en la fracción de eyección del VI.
Aplicación y limitaciones
Cada vez se reconoce más la utilidad de la tecnología de seguimiento de motas. Los resultados de la deformación han sido validados mediante mediciones acústicas y resonancia magnética etiquetada y han mostrado una correlación significativa con las mediciones obtenidas mediante Doppler tisular. Sin embargo, la tecnología de seguimiento de motas también tiene sus limitaciones. Por ejemplo, la frecuencia de cuadros limitada a frecuencias cardíacas altas puede afectar la calidad del seguimiento.
En aplicaciones comerciales, la tecnología de seguimiento de motas debe superar desafíos con varios algoritmos que pueden afectar la precisión de las mediciones.
En aplicaciones clínicas, la tecnología STE se puede utilizar para diagnosticar una serie de enfermedades como enfermedad arterial coronaria, infarto de miocardio, ultrasonido de presión, enfermedad valvular, etc. Sin embargo, la falta de estandarización de la tecnología de seguimiento de motas sigue siendo un problema importante, ya que los algoritmos utilizados por cada proveedor de dispositivos de ultrasonido o software de análisis varían, lo que afecta la comparabilidad de los resultados del análisis.
Perspectivas de futuro
Con el avance de la tecnología, el alcance de aplicación de la tecnología de seguimiento de motas seguirá expandiéndose. Esperamos mejorar la confiabilidad y eficacia de la tecnología de seguimiento de motas en el diagnóstico clínico estableciendo estándares más unificados en el futuro. ¿Se convertirá el speckle tracking en una herramienta estándar en cardiología? ¿Y cómo debe prepararse la comunidad?
