Cuando hablamos de la salud de los dientes, a menudo pasamos por alto la importancia de las raíces, y el cemento es un componente importante de las raíces de los dientes. El cemento es una sustancia calcificada especial que recubre las raíces de los dientes. Desempeña un papel clave en el tejido periodontal, responsable de conectar los dientes al hueso alveolar y estabilizar la posición de los dientes a través del ligamento periodontal fijo.
Las células del cemento son cementoblastos atrapados, llamados cementocitos.
El cemento está compuesto principalmente de células de cemento que crecen dentro de sus pequeñas cavidades, de forma similar al patrón observado en el hueso. También hay pequeños tubos en estas pequeñas cavidades, pero a diferencia de los del hueso, estos tubos del cemento no contienen nervios y no se irradian hacia afuera, sino que se extienden hacia el ligamento periodontal para suministrar nutrientes.
Además de proporcionar estabilidad, el cemento también tiene una función importante en la reparación. Si el diente se lesiona, los cementoblastos no atrapados recubren la superficie del cemento, formando una nueva capa de cemento. Esta capacidad reparadora permite que los dientes se mantengan sanos a pesar del daño.
Existen varias interfaces importantes entre el cemento y otros tejidos del diente. Entre ellos, la unión entre el cemento y el esmalte se denomina unión amelocemento (CEJ). Pueden estar presentes diferentes tipos de interfaces de transición, y las variaciones pueden incluso variar de un diente a otro.
La formación de cemento es secretada por los cementoblastos y, durante el desarrollo del diente, la primera capa de cemento se forma a partir de cemento fibroso exógeno libre de células.
La unión cementosa de la mitad del diente (DCJ) es la unión que se forma después de que el cemento cubre la dentina. Las características de esta área no son tan obvias como la unión entre el esmalte y la dentina. Dado que el cemento y la dentina tienen el mismo origen embrionario, la interfaz entre ambos es relativamente suave.
El cemento se puede dividir en varias categorías según si contiene células de cemento y la fuente de fibras de colágeno. Incluye principalmente cemento fibroso acelular, cemento fibroso exógeno acelular, cemento fibroso endógeno celular y cemento estratificado mixto que muestra tanto celularidad como acelularidad. Estos diferentes tipos de cemento existen en diferentes formas en diferentes partes de los dientes, afectando la función y la salud de los dientes.
La dureza del cemento es ligeramente menor que la de la dentina. Alrededor del 45% al 50% de su composición son sustancias inorgánicas, principalmente hidroxiapatita, y el resto son sustancias orgánicas y agua. Esta composición permite que el cemento desempeñe un papel importante en la sujeción de los dientes, incluido su contenido relativamente alto de flúor, que ayuda a combatir las caries.
La producción de cemento es secretada principalmente por los cementoblastos, especialmente en el ápice de la raíz, que es el más grueso. Durante el desarrollo de los dientes, la secreción de estas células muestra un patrón regular, formando la llamada línea de incremento de sal. Estas líneas incrementales reflejan ciclos de actividad y descanso, revelando la progresión del cemento.
En algunos procedimientos de ortodoncia, si se aplica demasiada presión, puede causar reabsorción radicular y afectar la estabilidad de los dientes. Al mismo tiempo, a medida que envejecemos, el cemento queda cada vez más expuesto, provocando sensibilidad dental y otros problemas bucales. La proliferación excesiva de cemento es un fenómeno patológico llamado hipercementosis.
Vale la pena señalar que el cemento puede repararse a sí mismo hasta cierto punto, pero no puede regenerarse por completo. Esto significa que en el caso de dientes sanos, el cemento no se reabsorbe sino que se repone continuamente con el tiempo.
El estudio del cemento tiene un profundo impacto en el campo de la odontología, especialmente en la investigación del ADN para identificar restos humanos, donde los dientes como fuente importante han recibido cada vez más atención.
Con respecto a la estructura dental y su salud, ¿qué piensa sobre la función del cemento y el papel que desempeña en la salud dental general?