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Las señales de advertencia del síndrome de Cauda Pony: dolor de espalda, entumecimiento e incontinencia. ¿Cómo detectarlas de un vistazo?
El síndrome de cola de caballo (CES) es una afección médica grave que se produce cuando se dañan los tractos de fibras nerviosas al final de la médula espinal. Los indicios de esta afección a menudo se manifiestan por dolor de espalda, dolor que se irradia hacia las piernas, entumecimiento alrededor del ano y pérdida del control intestinal y urinario. La afección puede desarrollarse repentina o lentamente y generalmente es causada por una hernia de disco en la parte baja de la espalda. Además, la estenosis espinal, los tumores, los traumatismos, los abscesos epidurales, etc. también pueden ser causas de síntomas.
"La aparición del síndrome de cauda pony requiere una respuesta de emergencia médica. Si no se trata a tiempo, puede provocar una pérdida permanente de la función".
Señales de advertencia
Los síntomas típicos del síndrome de cola de caballo incluyen:
- Dolor de espalda severo
- Entumecimiento en silla de montar, ausencia de sensación o entumecimiento en el área de la piel, incluidos S3 a S5, es decir, entumecimiento alrededor del ano y los genitales
- Disfunción de orina y defecación
- Ciatica unilateral o bilateral
- Debilidad de los músculos de las extremidades inferiores, a menudo acompañada de parálisis
- Disfunción sexual
- Marcha anormal
"El dolor de espalda, el entumecimiento de la silla de montar y la incontinencia intestinal o urinaria se consideran síntomas de emergencia y requieren una investigación inmediata".
Causa
El interior de la cavidad espinal en la parte baja de la espalda contiene haces de fibras nerviosas conocidos como "cola de caballo". Estas raíces nerviosas se originan de L1 a L5 y de S1 a S5. Cualquier presión, trauma o lesión en esta área puede desencadenar el síndrome de cola de caballo. Las fuentes comunes de traumatismo incluyen, entre otras, punción intervertebral, fractura, hernia de disco, etc. Incluso la anestesia local de alta concentración puede causar síntomas transitorios.
Diagnóstico de enfermedades
El diagnóstico clínico generalmente se sospecha basándose en la historia clínica y el examen físico, y puede confirmarse con resonancias magnéticas o tomografías computarizadas. Además, las exploraciones de la vejiga se pueden utilizar para evaluar la incontinencia urinaria y ayudar al diagnóstico. El tratamiento quirúrgico temprano es crucial en los casos agudos y graves.
Tratamiento y Manejo
El tratamiento del síndrome de coda implica principalmente la descompresión quirúrgica, especialmente cuando la enfermedad es causada por una hernia de disco intervertebral, la descompresión quirúrgica temprana es la opción más recomendada. Debido a la naturaleza repentina de esta afección, a menudo se requiere cirugía de descompresión dentro de las 6 a 48 horas posteriores al inicio de los síntomas. La recuperación después de la cirugía depende de la gravedad de la lesión y en ocasiones requiere fisioterapia y terapia ocupacional.
Prevención y pronóstico
El diagnóstico precoz del síndrome de cola de caballo permite la implementación de medidas preventivas adecuadas. Al monitorear los cambios en la defecación y la función urinaria, los síntomas pueden detectarse con anticipación y la intervención temprana puede ayudar a reducir el riesgo de daño nervioso a largo plazo.
"Aunque el tratamiento puede mejorar los síntomas, alrededor del 20 % de los pacientes aún pueden sufrir problemas permanentes de vejiga o disfunción sexual incluso después de la cirugía".
La epidemiología del síndrome de coda muestra que aproximadamente 1 de cada 70.000 personas se ve afectada por la enfermedad cada año, y ocurre principalmente en personas de mediana edad. Si usted o alguien cercano a usted experimenta estas señales de advertencia, ¿qué va a hacer para protegerse y proteger a los demás?
