El quiste odontogénico, también conocido como quiste apical, es el quiste odontogénico más común. Puede desarrollarse rápidamente a partir de periodontitis apical crónica no tratada, resultante de necrosis pulpar. Esta lesión generalmente se forma alrededor de la punta de la raíz del diente y puede desarrollarse silenciosamente sin ningún síntoma perceptible. Su revestimiento proviene de restos epiteliales de células marásicas, que proliferan para formar el quiste. Aunque la mayoría de las veces los quistes odontogénicos no causan dolor significativo, a medida que los quistes crecen y potencialmente se infectan secundarios, pueden causar daños graves en los dientes y el hueso circundantes.
Los quistes odontogénicos a menudo se desarrollan sin dolor y, cuando comienzan a causar dolor, generalmente ya han causado un daño irreversible.
Los quistes odontogénicos suelen ser asintomáticos al principio, pero posteriormente pueden aparecer hinchazón y dolor. Cuando se produce una infección, el quiste puede aparecer como un bulto redondo y duro y, con el tiempo, el cuerpo puede absorber parte de la pared del quiste, dejando un líquido pastoso que se acumula debajo de la mucosa. Cuando la pulpa de un diente se inflama o se infecta, a menudo afecta al diente y provoca que se decolore.
Por lo general, la formación de quistes odontogénicos está relacionada con infecciones radiculares de los dientes. Estas infecciones suelen ser causadas por caries que no se tratan a tiempo, y las bacterias penetran profundamente en la pulpa del diente, provocando la infección. Cuando la pulpa dental se necrótica, los restos epiteliales de las células de Marasai proliferan y liberan toxinas, que a su vez desencadenan una reacción inflamatoria en la punta de la raíz.
El crecimiento de los quistes suele estar relacionado con la respuesta inflamatoria del cuerpo y los cambios en el entorno fisiológico circundante. Pueden expandirse rápidamente en un corto período de tiempo.
El diagnóstico de quiste odontógeno generalmente requiere considerar si el nervio del diente está muerto. Esto se puede confirmar con una radiografía, donde el quiste aparecerá como un área oscura que rodea la punta de la raíz del diente. Las radiografías tradicionales o las exploraciones de haz cónico tridimensional pueden ayudar a los médicos a confirmar la presencia de quistes.
El tratamiento eficaz es eliminar completamente el tejido infectado, incluido el epitelio de la pared del quiste; de lo contrario, el quiste puede reaparecer. Los dientes que no han tenido un tratamiento radicular exitoso deben someterse a un tratamiento de conducto para eliminar la pulpa necrótica y sellarla adecuadamente. Si el diente requiere tratamiento quirúrgico, se puede considerar una cistectomía o cistostomía.
El equilibrio entre el bienestar público y los intereses privados es una cuestión importante que enfrenta la atención dental. La detección y el tratamiento tempranos de los quistes odontógenos pueden reducir eficazmente el impacto en los pacientes.
Los quistes apicales representan aproximadamente el 75% de los quistes en el área oral, con una proporción entre hombres y mujeres de aproximadamente 3:2, y generalmente ocurren en el grupo de edad de 20 a 60 años.
Los quistes odontogénicos se producen en todo el mundo, por lo que comprender sus características y estrategias de prevención es fundamental para mantener la salud bucal. A medida que avanza la tecnología médica, podemos identificar y tratar este problema antes, pero para el público en general, ¿está listo para aprender más sobre los riesgos potenciales y los métodos de prevención de los quistes odontógenos?