Le carcinome basocellulaire (CBC) est le type de cancer de la peau le plus courant et apparaît souvent comme une zone de peau indolore et surélevée qui peut avoir un aspect brillant et être traversée par de petits vaisseaux sanguins. Bien que ce cancer se développe lentement et puisse endommager les tissus environnants, il est peu probable qu’il se propage à des endroits éloignés ou entraîne la mort.
Les principaux facteurs de risque de carcinome basocellulaire comprennent l'exposition aux ultraviolets, la couleur claire de la peau, la radiothérapie, l'exposition à long terme à l'arsenic et un mauvais fonctionnement du système immunitaire.
L'exposition aux UV pendant l'enfance est particulièrement nocive et, à mesure que les lits de bronzage deviennent plus courants, les sources de rayons UV deviennent de plus en plus diversifiées. Le diagnostic du carcinome basocellulaire repose généralement sur un examen cutané et est confirmé par une biopsie tissulaire.
Le carcinome basocellulaire se développe à partir des cellules basales, qui constituent les couches les plus basses de l'épiderme. Les lésions de ce cancer surviennent principalement dans les zones exposées au soleil et ses symptômes sont divers.
Un symptôme typique est constitué de petits nodules de peau lisse et nacrée, mais le carcinome basocellulaire superficiel peut apparaître sous la forme de plaques rouges ressemblant à de l'eczéma.
Un carcinome basocellulaire invasif ou de type sclérosant peut se manifester par un épaississement de la peau ou des cicatrices, ce qui rend le diagnostic difficile sans sensation tactile et biopsie cutanée.
Le carcinome basocellulaire survient principalement en raison de l’exposition de la peau au soleil. Une exposition excessive au soleil peut causer des dommages à l’ADN, qui peuvent s’accumuler avec le temps et conduire à des mutations.
Une exposition excessive au soleil supprime le système immunitaire local, réduisant potentiellement la surveillance immunitaire des nouvelles cellules tumorales.
En outre, le carcinome basocellulaire peut également être accompagné d'autres lésions cutanées, telles que la kératose actinique, la lipokératose et le carcinome épidermoïde.
Le diagnostic du carcinome basocellulaire nécessite généralement une biopsie cutanée pour analyse histopathologique. La méthode la plus courante est la biopsie par grattage sous anesthésie locale.
Pour le traitement du carcinome basocellulaire, la résection chirurgicale standard est considérée comme la méthode la plus efficace.
Dans la plupart des cas, le traitement du carcinome basocellulaire comprend la résection chirurgicale, la chirurgie de Mohs, la cryochirurgie et la chimiothérapie locale. Pour les patients qui ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale, la radiothérapie est une option.
Étant donné que le carcinome basocellulaire survient plus souvent chez les personnes à la peau claire et est étroitement lié à l'exposition au soleil, les médecins recommandent souvent l'utilisation d'un écran solaire avec un FPS de 30 ou plus pour prévenir le développement de ce cancer.
Cependant, certaines études indiquent que les preuves de l'efficacité de la crème solaire dans la prévention du carcinome basocellulaire sont encore insuffisantes.
Une revue suggère que même si les preuves actuelles soutiennent l’utilisation d’un écran solaire, des preuves futures pourraient changer ce point de vue.
Bien que le carcinome basocellulaire se développe lentement et ne se propage pas facilement, son impact ne peut être sous-estimé. À mesure que la sensibilisation à la santé de la peau augmente, prendre des mesures préventives reste crucial. Sous un beau soleil, comment pouvons-nous nous protéger de cette menace cachée ?