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Document classique d'ARO: comment la naissance de l'économie de la santé a-t-elle changé nos horizons?
L'économie de la santé en tant que branche de l'économie, les principaux sujets de préoccupation comprennent l'efficacité, l'effet, la valeur et le comportement individuel dans la production et la consommation de santé et de soins de santé.L'importance de cette discipline réside dans la façon d'améliorer les résultats pour la santé et les modes de vie grâce aux interactions entre les individus, les prestataires de santé et les milieux cliniques.
L'économie de la santé ne concerne pas seulement l'attribution des ressources, elle explore également les effets sur la santé de comportements sains tels que le tabagisme, le diabète et l'obésité.Un article classique publié par Arrow en 1963 est largement considéré comme un symbole de la naissance de l'économie de la santé, qui propose la différence conceptuelle entre la santé et d'autres produits.
Les quatre principales caractéristiques de l'économie de la santé comprennent: une intervention gouvernementale approfondie, une incertitude dans plusieurs aspects, une asymétrie d'information et l'existence d'agents tiers.Cela rend l'économie de la santé distincte des autres disciplines économiques.
Par exemple, dans les soins de santé, la compagnie d'assurance maladie du patient agit en tant qu'agent tiers et assure la responsabilité financière des services médicaux et des biens consommés par le patient.Cette structure rend de nombreuses lois économiques traditionnelles peu applicables, et les prix et la qualité sont souvent cachés par les systèmes de paiement tiers des compagnies d’assurance et des employeurs.
Les recherches deARO se limitent non seulement à l'efficacité du marché médical, mais tient également compte des interactions complexes entre l'offre et la demande des services médicaux.Cependant, l'économie de la santé est également confrontée à de grands défis, tels que la méthode de mesure courante de QALY (année d'ajustement de la qualité) difficile à évaluer avec précision et s'appuie souvent sur certaines hypothèses déraisonnables.
Historical Fteals
En regardant en arrière sur l'histoire, le fondement de l'économie de la santé peut être retracé à l'époque grecque antique.Aristote a une fois exploré la relation entre les agriculteurs et les médecins, ce qui montre que la santé a longtemps été valorisée.Dans les temps modernes, William Petty a souligné les avantages économiques des dépenses médicales pour les travailleurs, et ces premières observations ont jeté les bases de développements ultérieurs en économie de la santé.
En particulier après la Seconde Guerre mondiale, les dépenses médicales ont considérablement augmenté en raison des progrès rapides de la technologie médicale et des changements organisationnels.Selon les données, entre 1960 et 2013, la proportion des dépenses de santé au PIB aux États-Unis est passée de 5,0% à 17,4%.Une telle croissance montre que l'accent mis par la société sur les soins de santé a progressivement augmenté.
La croissance rapide des dépenses de santé exerce non seulement une pression financière sur les individus, mais aussi un fardeau majeur pour les gouvernements et les entreprises.Par conséquent, comment gérer efficacement les ressources de santé est devenu un problème urgent.
Besoins de santé et évaluation technique
L'analyse des besoins de santé est généralement basée sur le désir de santé des gens, ce qui fait de l'assurance maladie un besoin dérivé.En économie de la santé, les individus sont considérés comme des producteurs et des consommateurs en bonne santé.Le modèle de Gosman souligne ce point de vue selon lequel la santé est un actif qui se déprécie au fil du temps et nécessite donc un "investissement en santé" constant.
Avec l'avancement des technologies de la santé, l'évaluation économique est devenue une partie importante du processus d'évaluation technique dans de nombreux pays.Des institutions telles que NICE au Royaume-Uni et IQWIG en Allemagne ont pris en considération l'efficacité des nouveaux médicaments.Ces méthodes d'évaluation favorisent l'allocation rationnelle des ressources médicales.
La nécessité de l'intervention
L'échec du marché de l'assurance maladie est la principale raison de l'intervention du gouvernement.Dans certains cas, tels que le VIH / sida ou le cancer, les assureurs privés peuvent être réticents à fournir une assurance en raison du risque élevé, provoquant des postes vacants sur le marché.Dans une telle situation, le rôle du gouvernement devient crucial.
Le gouvernement peut compenser les lacunes du marché en subventionnant les personnes qui ne peuvent pas se permettre une assurance ou fournir des services médicaux nécessaires dans certaines circonstances particulières.
En revanche, le phénomène de monopole sur le marché médical rend également l'intervention particulièrement importante.Dans le nombre clairsemé d'hôpitaux, les médicaments protégés par les brevets et certains marchés de l'assurance, le monopole entraîne une augmentation des dépenses médicales, ce qui constitue un fardeau pour les individus et la société.
Conclusion
L'économie de la santé modifie non seulement notre compréhension des systèmes de santé et des comportements de santé, mais déclenche également une série de nouvelles réflexions sur les opérations du marché.Grâce à la recherche d'ARO, la santé économique a pu passer de l'avantage académique au courant dominant, formant des disciplines de grande envergure.Face à des défis de santé et médicaux complexes, nous ne pouvons pas nous empêcher de demander: comment utiliser davantage les principes de l'économie de la santé pour améliorer l'offre de services médicaux à l'avenir?
