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Monstres déclenchés par le froid : comment un simple glaçon provoque une énorme éruption cutanée ?
L'urticaire déclenchée par le froid, comme son nom l'indique, est une maladie de peau. De grosses bosses rouges appelées urticaire peuvent se former sur la peau après une exposition à une irritation du froid. Ces urticaires s'accompagnent souvent de démangeaisons et d'autres parties du corps, comme les mains et les pieds, peuvent également présenter des démangeaisons et un gonflement. La taille des ruches varie, allant généralement de 7 mm à 27 mm ou plus de diamètre. La maladie peut être héréditaire (urticaire familiale déclenchée par le froid) ou acquise (urticaire primaire acquise déclenchée par le froid). Cette dernière se développe généralement entre 18 et 25 ans, même si dans certains cas elle peut commencer dès l'âge de 5 ans. Les risques graves comprennent la suffocation due à un gonflement des tissus provoqué par des aliments ou des boissons froides, la noyade due au choc après une baignade dans l'eau froide et le choc anaphylactique.
Types d'urticaire déclenchée par le froid
L'urticaire déclenchée par le froid peut être divisée dans les types suivants :
Urticaire primaire de contact au froid
L'urticaire primaire de contact au froid est une maladie cutanée caractérisée par l'apparition d'une urticaire les jours de pluie, les jours venteux, la baignade dans l'eau froide ou le contact avec des objets froids (comme la glace).
Urticaire secondaire de contact au froid
L'urticaire secondaire de contact au froid est due à des anomalies sériques (par exemple, cryoglobulinémie) et est très rare et peut survenir en association avec d'autres symptômes, tels que le phénomène de Raynaud ou le purpura.
Urticaire réflexe au froid
L'urticaire réflexe au froid est une urticaire généralisée provoquée lorsque le corps devient généralement froid.
Urticaire familiale au froid
L'urticaire familiale au froid (également connue sous le nom de syndrome auto-immun familial au froid) est une maladie autosomique dominante caractérisée par des symptômes tels qu'une éruption cutanée, une conjonctivite et de la fièvre provoqués par une exposition au froid. Elle touche principalement un petit nombre de personnes aux États-Unis et en Europe, avec une incidence d'un seul cas par million de personnes. Cette maladie est associée au CIAS1 et est un membre bénin du syndrome périodique associé à la cystite froide.
Symptômes et diagnostic
Lorsqu'elles sont exposées à une irritation causée par le froid, les personnes concernées peuvent ressentir de l'urticaire et des démangeaisons sur la peau. La formation de l'urticaire est associée à une dilatation des capillaires, provoquant un écoulement de liquide dans les tissus environnants. Les limites de l'urticaire sont polycycliques et changent avec l'exsudation et la récupération du liquide. La peau pâlit lorsqu’une pression est appliquée sur l’urticaire, ce qui la distingue des ecchymoses ou des boutons. L'urticaire peut apparaître immédiatement ou être retardée après l'exposition.
Le diagnostic est généralement posé par un test au froid effectué par un allergologue. Le test au froid consiste à appliquer de la glace sur l'avant-bras pendant environ 3 à 4 minutes, et le diagnostic est confirmé si une bosse rouge se forme qui correspond à une forme spécifique.
Gestion et prévention
La prise en charge de l'urticaire déclenchée par le froid vise à éviter l'exposition aux réactions déclenchantes, en plus de la prise de médicaments pour soulager les symptômes. Par exemple, la prise d’antihistaminiques H1 de deuxième génération peut soulager efficacement les symptômes. Chez certaines personnes, des doses plus élevées d'antihistaminiques et même, dans certains cas, des médicaments injectables tels que le benastat peuvent être disponibles pour soulager les allergies saisonnières.
L'urticaire déclenchée par le froid n'est pas une maladie individuelle, mais une série de syndromes qui affectent la vie d'un individu, en particulier ceux qui ont des cas familiaux.
Ajustements du style de vie
La chose la plus importante que vous puissiez faire si vous souhaitez réduire les effets de l'urticaire déclenchée par le froid est d'éviter toute exposition au froid. Par exemple, assurez-vous de porter des vêtements chauds appropriés lorsque vous sortez par une froide journée d’hiver. De plus, manger ou boire des aliments et des boissons froids peut provoquer des réactions, alors soyez très prudent lorsque vous nagez. Même par temps chaud, la transpiration post-exercice combinée à une légère brise peut provoquer une réaction. Par conséquent, connaître les réactions de votre corps et rester vigilant à tout moment sont essentiels dans la vie de tout patient.
De nombreux patients ont rapporté dans une enquête américaine qu'ils avaient dû limiter leurs activités professionnelles, familiales et sociales en raison de l'urticaire déclenchée par le froid, ce qui a eu un impact profond sur leur vie.
Conclusion
Les patients souffrant d'urticaire déclenchée par le froid doivent suivre les conseils d'un médecin professionnel et s'assurer qu'ils restent très sensibles à la stimulation et aux symptômes du froid. Il s’agit d’un ajustement essentiel dans la vie de nombreux patients et peut réduire la détresse face aux défis quotidiens. Alors, nous ne pouvons nous empêcher de nous demander : ce monstre déclenché par le froid accompagnera-t-il toujours la vie des patients, ou sera-t-il un jour vaincu par la science ?
