Les tests de la fonction thyroïdienne (TFT) sont une série d'analyses sanguines utilisées pour mesurer la fonction thyroïdienne. Ces tests sont souvent effectués lorsqu'un patient est suspecté d'avoir une maladie liée à la thyroïde, notamment l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. Ces tests peuvent être utilisés non seulement pour confirmer le diagnostic mais également pour surveiller l’efficacité du traitement. Les tests TFT de routine sont également importants dans certaines conditions liées aux maladies thyroïdiennes, telles que la fibrillation auriculaire et les troubles anxieux.
La TSH (hormone stimulant la thyroïde) est l'indicateur de détection précoce le plus important et revêt une grande importance dans le diagnostic de l'hyperthyroïdie et de l'hypothyroïdie.
La mesure de la TSH est essentielle pour détecter une maladie thyroïdienne. La TSH peut refléter des anomalies de la fonction thyroïdienne lorsqu'elle est faible ou élevée et aider les médecins à effectuer des examens et un traitement plus approfondis. Une augmentation de la TSH indique généralement une hypothyroïdie, tandis qu'une diminution de la TSH indique une hyperthyroïdie. Cependant, les résultats de la TSH seuls peuvent parfois conduire à un diagnostic erroné, c'est pourquoi l'aide d'autres tests de la fonction thyroïdienne est nécessaire pour confirmer le diagnostic.
La thyréostimuline (TSH) est principalement sécrétée par l'hypophyse, et sa production est régulée par la thyréostimuline-releasing hormone (TRH) sécrétée par l'hypothalamus. Des niveaux normaux de TSH aident la glande thyroïde à sécréter suffisamment d'hormones thyroïdiennes, telles que la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Lorsque les niveaux de T3 et de T4 dans le corps sont trop élevés, la sécrétion de TSH est inhibée, c'est pourquoi les médecins prêtent attention aux niveaux de TSH lorsqu'ils diagnostiquent une maladie thyroïdienne.
La mesure de la TSH peut aider les médecins à comprendre la présence et les causes d'une maladie thyroïdienne.
La première génération de tests de TSH a été introduite en 1965 par dosage radio-immunologique, avec des améliorations ultérieures. Au milieu des années 1980, de nouvelles techniques de dosage immunologique ont remplacé les anciennes et ont assuré une plus grande précision. Ces progrès ont conduit à l'avènement des deuxième, troisième et même quatrième générations de détection de la TSH, la sensibilité fonctionnelle de chaque génération étant améliorée de plus de dix fois. Aujourd’hui, les tests TSH de troisième génération sont devenus la norme médicale contemporaine.
La précision des tests TSH modernes s'est considérablement améliorée, permettant aux prestataires médicaux de diagnostiquer et de traiter les maladies thyroïdiennes plus rapidement et avec plus de précision.
Une interprétation précise des taux de TSH nécessite la prise en compte de plusieurs facteurs, notamment l'état actuel des hormones thyroïdiennes telles que la T4 et la T3, l'état de santé du patient (comme la grossesse) et d'autres normes de laboratoire régionales. De plus, certains médicaments, facteurs temporels (tels que les rythmes diurnes et nocturnes) et les antécédents médicaux peuvent également affecter l’interprétation des résultats.
De nombreux médicaments peuvent affecter les résultats des tests de la fonction thyroïdienne. Les patients doivent donc informer leur médecin de tous les médicaments qu'ils prennent pendant le test. Cela inclut les médicaments génériques tels que les stéroïdes et certains médicaments cardiovasculaires, qui peuvent entraîner des modifications des résultats de TSH, T3 et T4.
En plus de la TSH, la thyroxine libre (fT4) et la triiodothyronine libre (fT3) sont souvent mesurées cliniquement. Ces indicateurs fournissent des informations plus précises sur l’état de la thyroïde. La thyroxine libre est généralement élevée en cas d'hyperthyroïdie et diminuée en cas d'hypothyroïdie.
La santé de la thyroïde affecte non seulement le taux métabolique du corps, mais est également étroitement liée à l'humeur, aux niveaux d'énergie et à la santé globale.
Grâce à la mesure de la TSH, les prestataires médicaux peuvent identifier efficacement et précocement les maladies thyroïdiennes, ce qui est crucial pour l'orientation thérapeutique des patients. Avec les progrès de la technologie de détection, la TSH est non seulement devenue un indicateur de vérification des maladies thyroïdiennes, mais constitue également un outil efficace pour la gestion de la santé des patients. À l’avenir, accorderez-vous davantage d’attention à ce test et à cet indicateur ?