Gènes et alcool : qu'est-ce qui explique le phénomène fréquent de rougeurs du visage chez les Asiatiques ?

Le phénomène de rougeur du visage courant chez les Asiatiques, souvent appelé « rougeur asiatique » ou « éclat asiatique », survient après avoir bu de l'alcool, laissant de nombreuses personnes confuses quant à la réaction. Cela n’est pas seulement lié à des réactions physiologiques, mais implique également des facteurs génétiques, qui font que certains groupes ethniques réagissent différemment des autres après avoir bu de l’alcool.

La réaction de bouffée vasomotrice se manifeste par des rougeurs ou des taches sur le visage et le corps après avoir bu des boissons alcoolisées. Elle est principalement causée par une accumulation excessive d'acétaldéhyde.

Ce phénomène est courant dans les populations d'Asie de l'Est, comme les Chinois, les Japonais et les Coréens. Environ 30 à 50 % de ces personnes présenteront des réactions physiologiques après avoir bu, non seulement des rougeurs au visage, mais aussi des nausées et des maux de tête. et des malaises tels que comme un rythme cardiaque accéléré. Cette réponse semble réduire la tendance des personnes qui boivent à boire de façon excessive, car les conséquences désagréables de cette consommation incitent les gens à préférer ne pas boire.

Influence génétique

Des études ont montré que les rougeurs asiatiques sont associées à des variations génétiques spécifiques. Environ 20 à 30 % des Asiatiques de l'Est sont porteurs de l'allèle rs671 (ALDH2*2). Cette variation génétique réduit la fonction de l'acétaldéhyde déshydrogénase, ce qui entraîne une diminution de la capacité de l'organisme à décomposer l'acétaldéhyde.

La plupart des Asiatiques de l’Est ont une variante génétique qui transforme rapidement l’alcool en acétaldéhyde, ce qui les expose à des risques plus élevés pour la santé après avoir bu.

En outre, selon l’étude, la prévalence de cette variation génétique en Asie de l’Est est liée à la propagation de la riziculture. Bien que la cause de cette pression sélective ne soit pas clairement établie, les scientifiques émettent l’hypothèse que des concentrations élevées d’acétaldéhyde pourraient offrir une certaine protection contre certaines infections parasitaires.

Réactions physiologiques

Certaines personnes souffrant de bouffées de chaleur dues à un déficit en ALDH2 sont homozygotes, ayant deux allèles hypoactifs, ou hétérozygotes, ayant un allèle hypoactif et un allèle normal. La douleur et l’inconfort que ressentent les homozygotes lorsqu’ils boivent de l’alcool leur permettraient normalement d’éviter plus facilement l’alcool, les protégeant ainsi du cancer de l’œsophage.

Les personnes atteintes d’un déficit en ALDH2 ont un risque quatre à huit fois plus élevé de cancer de l’œsophage que les buveurs normaux, en particulier celles qui ne présentent pas non plus la variante ADH correspondante.

Cependant, les hétérozygotes peuvent continuer à boire de l'alcool même en cas de réaction de bouffée vasomotrice, ce qui les expose à un risque relativement accru de cancer.

Méthodes de diagnostic

La façon la plus précise de mesurer la réaction de bouffée vasomotrice après avoir bu est de tester le niveau d'acétaldéhyde dans le corps. Cela peut être fait par un test respiratoire ou un test sanguin. De plus, les tests génétiques visant à analyser les niveaux d’enzymes métabolisant l’alcool peuvent prédire l’ampleur de la réponse d’un individu.

L’identification précoce du risque de déficit en ALDH2 peut aider les individus à mieux gérer leurs habitudes de consommation d’alcool et à réduire les risques pour la santé.

Autres symptômes similaires et diagnostic différentiel

Parfois, les réactions respiratoires induites par l’alcool, notamment la rhinite et l’aggravation de l’asthme, peuvent être liées à un effet direct de l’alcool. De plus, la rosacée (fossettes) est une affection cutanée du visage qui peut être aggravée par l’alcool.

Une exploration plus approfondie pourrait également impliquer l’alcoolisme, qui est dû aux bouffées vasomotrices intenses et à d’autres problèmes systémiques causés par l’alcool. Après un examen et des tests détaillés, votre médecin peut vous aider à différencier ces conditions similaires afin que vous puissiez bénéficier de soins médicaux rapides.

Conclusion

Bien qu'il existe des explications physiologiques et génétiques claires au phénomène des bouffées vasomotrices asiatiques, celui-ci reflète également un problème socioculturel plus profond impliquant l'expérience personnelle, les risques pour la santé et les habitudes de consommation d'alcool. Alors que les gens accordent de plus en plus d’attention à leur santé, la manière de considérer et de gérer le comportement en matière de consommation d’alcool deviendra une question qui mérite d’être méditée.

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