Language
Country/Area
No result found
Combien de types de tumeurs de germes dentaires connaissez-vous? Dévoyez le mystère de la tradition et de l'exception!
Le gerôme dentaire est une tumeur bénigne ou maligne rare qui provient de l'épithélium de l'émail pendant le développement des dents, qui est plus fréquente dans la mâchoire inférieure plutôt que la mâchoire supérieure.Depuis sa première reconnaissance par Cusack en 1827, les tumeurs germinales dentaires ont subi plusieurs changements de nom et ont finalement été renommés comme des tumeurs modernes de germes dentaires en 1930.Bien que ces tumeurs présentent rarement des propriétés malignes ou métastatiques et se développent lentement, les anomalies faciales et la mâchoire, elles provoquent, il peut entraîner une déformation de l'apparence sévère.Plus important encore, la croissance des cellules anormales est sujette à l'invasion et aux dommages entourant le tissu osseux, donc une résection chirurgicale étendue est nécessaire pour le traitement.
Si une tumeur germinale de dent agressive n'est pas traitée, elle peut entraver les voies respiratoires de la cavité nasale et de la bouche, provoquant une dyspnée.
Espèces de tumeur de germe dentaire
Selon la classification de l'OMS 2017, il existe quatre principaux types de tumeurs germinales dentaires:
- tumeur traditionnelle germinale dentaire (type solide / type polykystique)
- germinum dentaire monocystique
- germinum dentaire périphérique / exosseux
- Germome dentaire métastatique
tumeur traditionnelle de germe dentaire
Également connu sous le nom de germinum dentaire solide ou polykystique, il se manifeste généralement comme de multiples grandes régions kystiques.
germinum dentaire monocystique
Environ 10% des tumeurs germinales dentaires, elle est généralement observée chez les jeunes patients, en particulier dans la vingtaine et la trentaine, et est souvent associé à l'échec des troisième molaires.
germinum dentaire métastatique
Bien que très rare, les germes dentaires histologiquement atypiques peuvent provoquer des métastases, généralement aux poumons.
tumeur germinale dentaire périphérique
Cette isoforme ne représente que 2% de tous les germes dentaires.
Manifestations cliniques
gerôme dentaire peut être trouvé dans le maxillaire et le mandibulaire, cependant, 80% des cas sont situés dans la branche postérieure du mandibulaire.Ces tumeurs sont souvent accompagnées de dents non érutées, entraînant des changements de position et d'absorption des racines des dents adjacentes.Les symptômes comprennent des grumeaux à croissance lente qui entraînent finalement une déformation faciale.Alors que l'enflure continue d'augmenter, elle peut affecter la structure environnante, entraînant des dents lâches et des problèmes occlusaux.
Cette tumeur a tendance à étendre le cortex osseux, et parce qu'il se développe lentement, il donne au périoste le temps de former une coquille mince.
histopathologie
Les caractéristiques histologiques des tumeurs germinales dentaires traditionnelles présentent des structures tumorales kystiques et solides.Il existe deux principaux modèles histologiques les plus courants: follicular et maillage.
type folliculaire
Le type folliculaire le plus courant a une couche de cellules germinales dentaires en colonnes ou dentaires étroites, et a des cellules triangulaires à l'intérieur, similaires au tissu réticulaire en forme d'étoile dans les premiers stades du développement de dents.
Le tissu épithélial réticulaire prolifère sous la forme d'un "filet de poisson" et montre la structure réticulaire intercellulaire.
Diagnostic
Le diagnostic initial du germinum dentaire est généralement basé sur des examens radiologiques et les biopsies sont prises pour des examens histologiques.Sur l'image, la zone tumorale a généralement une zone de transmission de lumière intraosseuse ronde et claire, accompagnée d'une imagerie polykystique.
Traitement
La résection ou la résection de la chirurgie est la méthode de traitement la plus certaine malgré une mauvaise efficacité dans le traitement du germinum dentaire.Dans la plupart des cas, le but de la chirurgie est d'éliminer toute la tumeur et son tissu normal environnant pour un bon pronostic.Pour les tumeurs plus petites, l'élimination du kyste peut également être effectuée, mais cette méthode de traitement a un taux de récidive plus élevé.
suivi et rechute
L'examen de suivi continu est crucial, en particulier au cours des cinq premières années après la chirurgie, car environ 50% de la récidive se produit au cours de cette période.En raison de la possibilité de récidive, il est important d'effectuer des examens d'imagerie réguliers sur les patients.
Après résection tumorale, une chirurgie minutieuse et une attention aux tissus mous adjacents peuvent réduire la probabilité de récidive dans l'os greffé.
Épidémiologie
L'incidence des Afro-Américains est significativement plus élevée que celle des Blancs et est généralement située dans la ligne médiane de la mâchoire inférieure.Les tumeurs germinales dentaires représentent environ 1% de toutes les tumeurs orales, tandis que 18% des tumeurs dentées.
est-il possible de trouver des stratégies de traitement plus efficaces pour éviter une récurrence future dans l'application d'un germinum dentaire?
