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De l’infertilité au traitement : comment les hommes atteints d’azoospermie peuvent-ils retrouver leur rêve de devenir pères ?
L'azoospermie est une maladie masculine dans laquelle les spermatozoïdes sont complètement absents du sperme. Cette condition est associée à l’infertilité masculine, mais de nombreuses formes d’azoospermie peuvent être traitées médicalement. Chez les humains, l'azoospermie touche environ 1 % des hommes et peut survenir dans jusqu'à 20 % des cas d'infertilité masculine au Canada. L'azoospermie est également un résultat attendu de la vasectomie dans certains contextes non pathologiques.
Les causes de l'azoospermie sont diverses et peuvent être divisées en trois catégories : vésicule séminale antérieure, testiculaire et vésicule séminale postérieure.
Types d'azoospermie
L'azoospermie peut être divisée dans les catégories suivantes selon différentes causes :
- Sexe vésiculaire préséminal : cela provient généralement d'une stimulation insuffisante du système reproducteur, comme de faibles niveaux d'hormones.
- Testicularité : fait référence à des anomalies testiculaires, notamment une perte ou une atrophie, et une réduction significative de la production de spermatozoïdes.
- Vésicule post-séminale : bien que les spermatozoïdes soient produits normalement dans les testicules, ils ne sont pas expulsés du corps en raison d'une obstruction physique.
L'azoospermie vésiculaire préséminale est acquise dans environ 2 % des cas, tandis que l'azoospermie testiculaire représente 49 % à 93 % des cas d'azoospermie.
Plan de traitement
Pour le traitement de l'azoospermie, les vésicules séminales antérieures et postérieures sont généralement corrigibles, tandis que l'azoospermie testiculaire est généralement considérée comme permanente. Pour les personnes atteintes d'azoospermie à vésicules préséminales, la production de spermatozoïdes peut être rétablie en traitant des problèmes de santé préexistants tels qu'un taux élevé de prolactine.
Par exemple, si la production de spermatozoïdes est supprimée en raison d'un traitement hormonal, les spermatozoïdes peuvent réapparaître après l'arrêt des hormones.
Gènes et azoospermie
Des facteurs génétiques peuvent également provoquer différents types d'azoospermie. Des études ont souligné que les anomalies génétiques liées à la production de spermatozoïdes, chez les hommes atteints d'azoospermie, le risque d'anomalies chromosomiques peut atteindre 10 à 20 %. Le conseil génétique est donc très important pour les patients atteints d’azoospermie ayant une cause génétique.
Diagnostic de l'azoospermie
Le diagnostic d'azoospermie est généralement posé lors d'un test d'infertilité. La confirmation est confirmée par deux analyses de sperme à des moments différents, et d'autres tests sont effectués, notamment des antécédents et un examen physique. Il est important de noter que les antécédents d’azoospermie doivent inclure un examen des interventions médicales antérieures, telles qu’un traitement hormonal ou une intervention chirurgicale.
Soutien psychologique et social
Le diagnostic d'azoospermie a souvent un impact significatif sur l'état mental du patient, et il est nécessaire de rechercher des conseils psychologiques et un soutien social. Face à des problèmes de fertilité, le soutien familial et les conseils professionnels sont particulièrement essentiels pour retrouver votre rêve de paternité.
Un système de soutien sain peut aider les personnes atteintes d'azoospermie à mieux faire face aux défis du traitement.
Regard vers l'avenir
Avec les progrès continus de la technologie médicale, les effets thérapeutiques des patients atteints d'azoospermie s'améliorent également constamment. L'utilisation d'ovules et de spermatozoïdes et l'amélioration des techniques de procréation médicalement assistée permettent aux patients atteints d'azoospermie de retrouver la paternité. Cependant, ce voyage n’est pas facile et demande de la patience et de la persévérance de la part du patient.
En envisageant les options de traitement, pensez-vous également aux défis sociaux et psychologiques auxquels sont confrontés les patients atteints d'azoospermie ?
