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Il s’avère que l’embolisation de la veine porte peut non seulement prolonger la vie, mais aussi améliorer le taux de réussite du traitement du cancer !
Dans le domaine de la chirurgie hépatique, l’embolisation de la veine porte (EPV) a progressivement attiré l’attention de la communauté médicale. Cette intervention chirurgicale peut non seulement prolonger avec succès la vie du patient, mais également améliorer considérablement le taux de réussite du traitement du cancer. Compte tenu de la prévalence des maladies du foie, il est important de comprendre le potentiel de cette technologie et son importance pour les patients atteints de cancer.
La clé de l'embolisation de la veine porte est qu'elle peut activer la capacité de régénération du foie et augmenter le futur volume résiduel du foie, permettant ainsi aux tumeurs du foie qui n'étaient initialement pas résécables d'avoir une plus grande chance de succès après la chirurgie.
La PVE est une procédure préventive qui est généralement réalisée dans les semaines précédant une résection hépatique majeure pour favoriser la prolifération de la future zone hépatique restante prévue. Dans cette procédure, les médecins injectent du matériel embolique dans la veine porte droite ou gauche pour bloquer l’apport sanguin, accélérant ainsi une réponse hyperproliférative dans la partie saine du foie. Cela pourrait permettre aux patients de subir des résections hépatiques de manière plus sûre dans des cas qui seraient autrement considérés comme impropres à la chirurgie.
Applications médicales
Les indications de l'embolisation de la veine porte dépendent principalement du rapport entre le futur reste hépatique et le volume hépatique total et de la santé du foie. Des études ont montré que le rapport FLR/TELV d’un foie normal devrait être d’au moins 25 %, tandis que pour les patients atteints d’une maladie hépatique chronique, comme la cirrhose, il devrait être supérieur à 40 %. De cette façon, même après une chimiothérapie extensive, les patients peuvent encore avoir une destination chirurgicale viable après PVE.
Le succès de l'EPV n'affecte pas seulement le risque de résection hépatique, mais aussi le taux de survie à cinq ans du patient. Jusqu'à 29 % des patients atteints de tumeurs non réséquées ont obtenu de bons résultats thérapeutiques après l'EPV et la chirurgie ultérieure.
Risques et avantages
Bien que la technologie PVE comporte des risques potentiels, notamment l’infarctus du foie, la croissance tumorale accélérée et l’infection, ses avantages sont tout aussi importants. En réduisant les complications postopératoires et en raccourcissant la durée d’hospitalisation, l’EPV peut améliorer considérablement la qualité de vie des patients et leur taux de survie à long terme. Il convient de noter qu’en raison de la diversité des gènes et des maladies, chaque patient doit prendre des précautions différentes lorsqu’il subit une PVE.
Orientations futures et nouvelles technologies
Alors que la technologie PVE continue d’évoluer, les chercheurs ont également exploré une variété de solutions innovantes, telles que la technologie PVE transartérielle et PVE réversible. En outre, des expériences cliniques ont montré que la technologie de transplantation de cellules souches combinée au PVE peut améliorer considérablement l’efficacité du traitement, ce qui apporte un nouvel espoir pour le futur traitement du cancer.
Ces développements reflètent non seulement les avancées de la recherche scientifique, mais permettent également aux patients de voir de nouvelles opportunités de traitement, qui ne sont plus limitées par les données passées. À mesure que la technologie médicale évolue, nous ne pouvons nous empêcher de nous demander s’il y aura d’autres avancées similaires à l’avenir qui remodeleront le paysage thérapeutique du cancer du foie.
