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Bras, épaules et cou douloureux : que savez-vous des symptômes alarmants du syndrome du défilé thoracique ?
Le syndrome du défilé thoracique (TOS) est une affection causée par la compression des nerfs, des artères ou des veines entre le cou et les aisselles. Cette affection touche principalement les membres supérieurs et peut provoquer divers inconforts au niveau des épaules, du cou, des bras et même des mains. Le syndrome du défilé thoracique peut être divisé en trois types en fonction des symptômes : neurogène, veineux et artériel. Cependant, le type neurogène est le plus courant et les patients ressentent souvent des douleurs, une faiblesse, un engourdissement et parfois même une atrophie des muscles à la base du pouce.
Les symptômes du syndrome du défilé thoracique peuvent inclure des douleurs, un engourdissement des épaules et des bras, et même des changements dans la couleur des mains.
Le syndrome du défilé thoracique peut survenir pour diverses raisons et peut être lié à un traumatisme, des mouvements répétitifs des bras, des tumeurs, une grossesse ou des variations anatomiques telles que les côtes cervicales. Pour le diagnostic, les médecins peuvent le confirmer au moyen de tests de conduction nerveuse et d’imagerie médicale, ce qui n’est souvent pas facile car les symptômes de nombreuses autres maladies sont similaires.
Le traitement initial du syndrome neurogène du défilé thoracique consiste généralement en des exercices visant à renforcer les muscles de la poitrine et à améliorer la posture. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le naproxène peuvent également être utilisés pour soulager la douleur. La chirurgie est souvent nécessaire dans les cas veineux et artériels, surtout si les autres traitements ont échoué.
Symptômes et signes
Les personnes atteintes du syndrome du défilé thoracique ressentent le plus souvent des douleurs aux épaules, au cou, aux bras et aux mains, qui peuvent être intermittentes ou persistantes. La douleur peut être vive, brûlante ou sourde. Ce symptôme peut affecter une seule partie de la main (comme l’auriculaire et la moitié adjacente de l’annulaire), ou la totalité de la main, l’intérieur de l’avant-bras et le haut du bras.
S'il n'est pas traité rapidement, le syndrome du défilé thoracique peut entraîner des déficits neurologiques, entraînant des difficultés cognitives et motrices.
De plus, des changements de couleur dans les mains, une sensation de froid sur un côté de la main, ainsi qu'une faiblesse et des picotements dans les muscles de la main et des bras sont tous des symptômes courants. Il est important de noter que seulement 1 % des personnes atteintes du syndrome du canal carpien présentent également des symptômes du syndrome du défilé thoracique. Les mouvements répétitifs peuvent provoquer un gonflement musculaire, susceptible de comprimer les veines et de provoquer des caillots sanguins.
Processus de diagnostic
Le diagnostic du syndrome du défilé thoracique est relativement difficile car il n’existe pas de critères diagnostiques spécifiques. Les médecins utilisent souvent l’imagerie médicale, des tests de conduction nerveuse et une série de tests conçus pour induire des symptômes afin de confirmer le diagnostic. Par exemple, bien que le signe d'Adson et la manœuvre costo-claviculaire puissent être utilisés pour la détection, ils n'ont pas une spécificité et une sensibilité suffisantes et doivent être utilisés sur la base d'une anamnèse détaillée et d'un examen physique.
Méthodes de traitement
La physiothérapie non invasive et les étirements constituent généralement le premier choix pour le traitement du syndrome du défilé thoracique. Grâce à des exercices d'étirement, vous pouvez soulager la pression dans la poitrine et réduire la pression sur les vaisseaux sanguins et les nerfs. Par exemple, le mouvement peut consister à pencher vos épaules vers l'avant, puis à les ramener à une position neutre, puis à les étendre vers l'arrière. La physiothérapie peut encore augmenter l’amplitude des mouvements et la force de l’épaule et du bras, améliorant ainsi la fonction globale.
La méthode chirurgicale dépend de la gravité de la maladie. Dans certains cas, il peut être nécessaire de retirer la première côte au niveau du site de compression.
En plus de la physiothérapie, la chirurgie peut être efficace pour réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie dans certains cas où une intervention chirurgicale est nécessaire. Si vous ressentez une douleur persistante et d’autres symptômes associés, il est peut-être temps de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic plus approfondi et un traitement approprié.
Après avoir entendu parler du syndrome du défilé thoracique, avez-vous d'autres questions ou des choses que vous ne comprenez toujours pas ?
