L'intoxication alcoolique, communément décrite comme un état d'ivresse ou d'intoxication, et en excès, l'empoisonnement alcoolique, correspond aux effets comportementaux et physiques causés par une ingestion récente d'alcool. Bien que l’éthanol, principal composant psychoactif de l’alcool, soit toxique, son métabolite, l’acétaldéhyde, peut également provoquer d’autres symptômes physiologiques qui peuvent n’apparaître que des heures après l’ingestion et peuvent contribuer au phénomène communément appelé la gueule de bois.
L'intoxication alcoolique légère est souvent désignée par des termes d'argot tels que « ivre » ou « un peu pompette ».
Les effets de l’alcool sur le corps varient en fonction de la quantité consommée. Les symptômes initiaux peuvent inclure une légère sédation et une mauvaise coordination, mais à mesure que la consommation augmente, des doses élevées peuvent provoquer des symptômes tels que des troubles de l’élocution, une démarche instable et des vomissements. Dans les cas extrêmes, cela peut même conduire à une dépression respiratoire, au coma ou à la mort. Les complications de l’intoxication alcoolique comprennent les convulsions, la pneumonie par aspiration, l’hypoglycémie et les blessures telles que l’automutilation ou le suicide.
On pense généralement que l’intoxication alcoolique commence après deux verres ou plus. La consommation excessive d’alcool est assez courante dans diverses situations sociales et, associée à la personnalité impulsive de l’individu, le risque d’abus d’alcool ne peut être sous-estimé. Le diagnostic d’intoxication alcoolique repose généralement sur l’historique des événements et un examen physique, les témoignages oculaires fournissant une confirmation utile.
L'intoxication légale est généralement définie comme une concentration d'alcool dans le sang (CAS) supérieure à un certain niveau.
Le corps métabolise l’alcool à un rythme d’environ 3,3 mmol/L (15 mg/dL) par heure, bien que le rythme spécifique varie en fonction du taux métabolique de l’individu. Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), les symptômes d'une intoxication alcoolique peuvent inclure l'un des éléments suivants : troubles de l'élocution, mauvaise coordination, marche/mouvements instables, mouvements oculaires involontaires, difficulté à prêter attention. conscience, troubles de la mémoire ou coma.
La prise en charge de l’intoxication alcoolique comprend généralement des soins de soutien, tels que le placement du patient en position de récupération, le maintien de la température corporelle et la garantie de la liberté des voies respiratoires. Dans certains cas, une évaluation répétée peut être nécessaire pour exclure d’autres étiologies potentielles. Dans les cas graves d’intoxication alcoolique, un traitement d’urgence peut être nécessaire.
L’intoxication alcoolique aiguë peut provoquer une dépression respiratoire ou des vomissements, et vous devez être plus prudent lorsque la personne ne réagit pas.
Un aspect important du métabolisme de l'alcool réside dans la fonction du foie. Dans des circonstances normales, un foie sain peut métaboliser environ 8 grammes d'éthanol pur par heure. En cas de problème hépatique, le taux métabolique peut ralentir . Les professionnels de la santé peuvent utiliser des analyses sanguines pour confirmer un diagnostic d’intoxication alcoolique dans le cadre des procédures toxicologiques de routine.
Même un examen physique et une reconstitution des événements peuvent ne pas suffire à diagnostiquer complètement un patient souffrant d’intoxication alcoolique. De nombreuses autres pathologies, comme l’hypoglycémie, l’accident vasculaire cérébral ou la consommation d’autres substances intoxicantes, peuvent ressembler à une intoxication alcoolique. Pour les médecins travaillant en soins intensifs, l’intoxication alcoolique peut être confondue avec d’autres troubles neurologiques et survient souvent avec d’autres drogues récréatives, ce qui complique encore davantage le diagnostic et le traitement.
L’intoxication alcoolique est souvent considérée socialement et culturellement comme un facteur de risque de blessure accidentelle, en particulier lors d’activités récréatives non supervisées, et est associée à de nombreux comportements dans la société. Par exemple, une étude a montré que 79 % des blessures catastrophiques sont évitables, dont certaines impliquent la consommation d’alcool.
Pour certains groupes religieux, la consommation d’alcool et les tabous contre la consommation d’alcool ont des points de vue différents.
Boire et conduire est considéré comme une infraction pénale aux États-Unis, et des lois similaires existent également dans d'autres pays. Les différentes lois ont différentes définitions de la « conduite en état d’ivresse », et la mesure légale du taux d’alcool est généralement un certain pourcentage du volume sanguin. Ces lois existent pour réduire les accidents et les blessures et décès causés par la conduite sous l’influence de l’alcool.
À long terme, une consommation excessive d’alcool peut avoir des effets graves et potentiellement nocifs sur votre santé. Face à tant de situations, comment la société devrait-elle mieux gérer et éduquer sur l’alcool pour réduire les dommages qu’il cause à la santé et à la vie ?