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La bataille entre stérile et antibactérien : où se trouve la ligne de démarcation secrète entre les deux ?
Avec les progrès de la technologie médicale, les concepts de stérilité et de propriétés antimicrobiennes sont devenus de plus en plus importants. Dans les milieux chirurgicaux et médicaux, l’utilisation de techniques aseptiques garantit la sécurité des patients, tandis que la technologie antimicrobienne s’efforce de réduire l’impact des agents pathogènes. Cependant, la frontière entre les deux est souvent confuse. Comprendre la différence entre stérilité et antibactérien peut non seulement améliorer l’efficacité des opérations médicales, mais également aider les patients à mieux comprendre les risques pour la santé auxquels ils sont confrontés.
La stérilité fait référence à un état complètement exempt de tout micro-organisme pathogène, tandis que l'antibactérien est une mesure préventive prise contre les micro-organismes pouvant provoquer une infection.
Un environnement stérile est un environnement exempt de tout micro-organisme pathogène. Cela inclut les bactéries pathogènes, les virus, les champignons et les parasites. En médecine, la technologie aseptique est divisée en asepsie médicale et asepsie chirurgicale. La compréhension moderne de la stérilité remonte au 19e siècle, lorsque certains experts médicaux clairvoyants ont commencé à prêter attention à la désinfection des instruments chirurgicaux et à l'utilisation de gants stériles pendant les opérations chirurgicales, tout cela afin d'éliminer l'apparition d'infections. .
Contexte historiqueLes fondements de la technologie aseptique moderne ont commencé au 19e siècle, lorsque les efforts de nombreux scientifiques et médecins ont favorisé la formation du concept de technologie aseptique. En 1847, Ignaz Semmelweis a découvert que le lavage des mains des mères avant l’accouchement pouvait réduire efficacement l’incidence de la fièvre post-partum. Malgré cela, de nombreux hôpitaux pratiquent encore des interventions chirurgicales dans des conditions insalubres, certains chirurgiens étant fiers de leurs blouses tachées de sang.
En 1867, Joseph Lister a promu une technologie de désinfection basée sur la théorie des germes de Louis Pasteur, qui a considérablement réduit le taux d'infection lors des opérations chirurgicales.
Les idées de Lister ont incité certains chirurgiens à adopter l’acide carbonique pour la désinfection, ce qui a initié la transition de l’antiseptique à l’aseptique. Au fil du temps, des normes pour la chirurgie aseptique ont été élaborées et les procédures chirurgicales sont devenues davantage standardisées. Ce n'est qu'en 1883 que Gustav Adolf Neuber a introduit la première blouse chirurgicale stérile, puis en 1891, Ernst von Bergmann a introduit le stérilisateur à vapeur haute pression. , cet appareil est utilisé pour stériliser les instruments chirurgicaux.
La différence entre antibactérien et stérile
La distinction entre antimicrobien et stérile varie selon la situation et la période. Autrefois, les procédures antimicrobiennes se déroulaient à domicile ou dans le public d’une salle d’opération. Au fil du temps, à mesure que la communauté médicale a accepté la théorie des germes de Louis Pasteur, les techniques antimicrobiennes et aseptiques ont été considérées comme des pratiques médicales complémentaires.
Le concept fondamental de l’utilisation aseptique est d’assurer la propreté de l’environnement chirurgical et de réduire la présence d’agents pathogènes pour prévenir l’infection.
De nos jours, l’asepsie est souvent considérée comme une extension de l’antimicrobien, le concept de base étant de maintenir un environnement stérile autour de la plaie ou du patient. Ces techniques et concepts sont largement utilisés aussi bien dans les techniques chirurgicales que dans les soins médicaux quotidiens.
Méthode de fonctionnement aseptique
La chirurgie aseptique implique une gamme de procédures réalisées dans des conditions stériles, y compris des techniques médicales et de laboratoire. Les méthodes aseptiques peuvent être divisées en deux catégories : l’asepsie médicale et l’asepsie chirurgicale. La technique d'asepsie médicale vise à réduire le nombre de micro-organismes et à prévenir leur propagation, tandis que l'asepsie chirurgicale est le processus d'élimination des micro-organismes d'une zone, principalement effectué par des techniciens chirurgicaux et des infirmières. Un traitement aseptique réussi repose sur un flux de travail de préparation complet.
Les procédures aseptiques de base comprennent le lavage fréquent des mains, le port de gants de protection, de masques et de blouses chirurgicales, ainsi que la désinfection des instruments et des draps.
Au bloc opératoire, tous les membres de l’équipe chirurgicale doivent faire preuve d’une bonne technique aseptique. Parmi eux, le rôle de l’infirmière chirurgicale ou du technicien chirurgical est de mettre en place et d’entretenir le champ stérile pour éviter la contamination croisée entre les patients. Ces procédures comprennent souvent la stérilisation des instruments à l’aide de vapeur à haute pression ou l’utilisation d’instruments jetables pour réduire le risque d’infection.
Infections et défis associés
Même dans un état stérile, une inflammation chronique de faible intensité causée par des causes non pathogènes peut encore se produire, ce qu'on appelle une inflammation stérile. Cela peut survenir à la suite d’un traumatisme, du stress ou de facteurs environnementaux. De plus, malgré l’importance accordée par les professionnels de santé aux techniques aseptiques lors des interventions chirurgicales, le risque d’infection du site opératoire (ISO) existe toujours.
Selon les statistiques, l'incidence de l'infection du site chirurgical est d'environ 1 à 3 %, et les bactéries infectieuses courantes comprennent Staphylococcus aureus et Escherichia coli.
En 2017, Staphylococcus aureus a tué près de 20 000 personnes aux États-Unis, dépassant même le nombre de décès dus au VIH. Cela souligne la nécessité de mesures à la fois aseptiques et antimicrobiennes pendant la chirurgie pour relever les défis posés par l’évolution des bactéries résistantes aux médicaments.
Dans les opérations médicales et la vie quotidienne, comment combiner efficacement les mesures aseptiques et antibactériennes pour mieux protéger la sécurité et la santé des patients mérite-t-il notre discussion et notre réflexion approfondies ?
