Dans le monde médical d’aujourd’hui, la Sertraline (nom de marque Zoloft) est devenue le médicament de choix pour de nombreuses personnes pour comprendre et traiter la dépression. Cet inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS) est non seulement utilisé pour traiter la dépression majeure, mais montre également des effets positifs sur une variété de troubles émotionnels tels que l’anxiété, le trouble obsessionnel compulsif et le trouble panique. Malgré cela, il y a encore une vérité inconnue derrière la Sertraline. Ses effets secondaires et ses indications sont-ils vraiment aussi idéaux qu'on le prétend ?
La sertraline est l’un des médicaments psychotropes les plus couramment prescrits dans le monde, avec plus de 39 millions d’ordonnances aux États-Unis en 2022.
La sertraline a été approuvée pour le traitement de divers troubles psychiatriques, notamment, mais sans s'y limiter, le trouble dépressif majeur, le trouble obsessionnel compulsif (TOC), le trouble de stress post-traumatique (TSPT), le trouble dysphorique prémenstruel, le trouble panique, et le trouble d’anxiété sociale. La sertraline est également approuvée pour le traitement du trouble obsessionnel compulsif chez les enfants.
Des études ont montré que la sertraline est aussi efficace que les autres ISRS dans le traitement de la dépression. Les résultats d’un essai contrôlé randomisé à grande échelle ont montré que la sertraline peut améliorer efficacement la santé mentale globale et la qualité de vie. Néanmoins, l’efficacité de cette approche chez les patients souffrant de dépression légère ou sévère reste controversée.
« Dans de nombreuses études cliniques de survie, la sertraline s'est avérée plus efficace que le placebo, mais sa signification clinique a été remise en question. »
Dans l’ensemble, l’efficacité de la sertraline est similaire à celle des autres antidépresseurs. Dans le traitement aigu des adultes, la sertraline et l’escitalopram sont considérés comme les options les plus efficaces et les plus acceptables. Dans les résultats d’essais cliniques comparant d’autres médicaments similaires, la sertraline a montré des effets comparables à ceux d’une variété de tranquillisants et a été bien tolérée.
Effets secondaires potentielsBien que les effets secondaires de la sertraline ne soient généralement pas aussi évidents que ceux des antidépresseurs tricycliques, les patients ressentent encore souvent des désagréments tels que des nausées, de l'insomnie, une bouche sèche et un dysfonctionnement sexuel. Il a été signalé que la sertraline avait un effet moindre sur le poids corporel lors d’un traitement à long terme, et la prise de poids est moins fréquente qu’avec d’autres médicaments.
Impact sur le risque de suicide« Il existe un risque accru de 29 à 42 % d'avoir un bébé atteint d'une malformation cardiaque congénitale lors de la prise de sertraline. »
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a émis un avertissement selon lequel l’utilisation de la sertraline peut augmenter le risque de suicide chez les jeunes de moins de 25 ans. À cet égard, les experts recommandent de surveiller étroitement les patients utilisant ce type d’antidépresseur, en particulier les jeunes. L’étude a souligné que même si la corrélation entre le comportement suicidaire et l’utilisation de la sertraline chez les patients adultes est faible, l’impact sur les jeunes patients ne peut être ignoré.
La sertraline ne doit pas être utilisée en concomitance avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) afin d'éviter un éventuel syndrome sérotoninergique. Les patients âgés et ceux dont la fonction hépatique est altérée doivent être particulièrement prudents lors de la prise du médicament.
La sertraline a montré une efficacité considérable dans le traitement de la dépression et d’autres troubles affectifs, mais ses effets secondaires potentiels et ses risques pour les jeunes ne peuvent être ignorés. Combiner psychothérapie et thérapie médicamenteuse peut être une meilleure solution pour améliorer la qualité de vie des patients. Selon vous, de telles options médicamenteuses peuvent-elles réellement apporter une amélioration durable pour les patients ?