Lorsque nous parlons de santé, la maladie physique ou les conditions physiques nous viennent souvent immédiatement à l’esprit. Cependant, à mesure que l’importance des interactions entre la biologie, la psychologie et la société est de plus en plus reconnue, un concept appelé modèle biopsychosocial (BPS) change notre compréhension de la santé et de la maladie. Le promoteur de ce modèle, George L. Engel, a introduit ce concept en 1977, soulignant que la formation de la santé et de la maladie n'est pas le résultat d'un seul facteur physiologique, mais inclut l'interaction de l'environnement psychologique et social.
Les résultats en matière de santé et de maladie sont le produit de l'interaction de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.
La montée du modèle biopsychosocial a conduit à reconnaître que de nombreux problèmes de santé ne peuvent être expliqués par le seul modèle biomédical. Ce modèle s'intéresse non seulement à la physiologie de la maladie, mais également à la façon dont le stress psychologique, le milieu social et les facteurs environnementaux affectent la santé d'une personne. Par exemple, des études ont montré que les patients qui subissent un stress émotionnel peuvent avoir des difficultés à se remettre d’une maladie, quels que soient les marqueurs physiologiques. Cela signifie que les professionnels de la santé doivent tenir compte de l’environnement social et des conditions psychologiques au sens large lorsqu’ils s’occupent des patients.
Le modèle d’Engel n’est pas né du vide. En regardant l'histoire, dès la fin du 19ème siècle, certains chercheurs avaient avancé des points de vue liés aux facteurs mentaux et psychologiques. Le plus célèbre est l’exploration de la psychobiologie par Adolf Meyer. Il a proposé que la compréhension de l'histoire de la maladie mentale soit considérée dans le contexte de la vie du patient. Au fur et à mesure que les temps changeaient, le modèle d'Engel s'est développé davantage, trouvant sa place dans l'interaction de la psychanalyse et de la biopsychologie.
Le modèle biopsychosocial permet à la communauté médicale de devenir de plus en plus flexible dans la prise en compte des populations de patients. Le modèle biomédical traditionnel se concentre souvent sur la physiologie et la pathologie et ignore les facteurs contextuels. Le modèle biopsychosocial, quant à lui, reconnaît l'importance de facteurs non biologiques tels que le statut socio-économique, la race et le sexe. Cela enrichit non seulement notre compréhension de la santé, mais fournit également de nouvelles stratégies d’adaptation pour les groupes susceptibles d’être touchés par les inégalités sociales.
L'émergence du modèle biopsychosocial offre une nouvelle perspective pour comprendre la santé psychologique et sociale.
À mesure que le modèle biopsychosocial devient plus répandu dans la communauté médicale, des changements dans la formation médicale et la pratique clinique commencent également à se produire. De nombreuses facultés de médecine intègrent progressivement ce modèle dans leurs programmes d'études, en mettant l'accent sur l'intégration de plusieurs disciplines. Ce changement aide les médecins non seulement à se concentrer sur la maladie elle-même, mais également à mieux comprendre le mode de vie et l'état psychologique du patient. Comme l’ont dit des chercheurs comme Borrell-Carrió, « les médecins devraient être capables de comprendre leurs patients, pas seulement leurs maladies ».
Même si le modèle biopsychosocial fait l’objet d’une attention croissante, il reste confronté à de nombreux défis et critiques. Certains experts estiment que ce modèle pourrait ne pas être en mesure de définir efficacement la corrélation entre divers facteurs et pourrait même conduire à une confusion dans le comportement médical. En fait, certains critiques soulignent que le modèle d'Engel ne définit pas clairement les différences entre la biologie et la psychologie, ce qui rend son application potentiellement déroutante.
À mesure que l’environnement social évolue et que les gens accordent de plus en plus d’attention aux problèmes de santé mentale, le modèle biopsychosocial a montré un grand potentiel de développement. Il permet à la communauté médicale d’adopter une vision plus globale de la santé, notamment en ce qui concerne les maladies chroniques et les problèmes de santé mentale.
Le succès de ce modèle a conduit de nombreux chercheurs et praticiens médicaux à l’utiliser comme base théorique pour explorer la compréhension de la santé et les stratégies d’adaptation en conjonction avec la psychologie, la sociologie et la biomédecine. Cela offre non seulement aux patients une meilleure expérience de diagnostic et de traitement, mais rend également l'ensemble du système médical plus harmonieux et efficace.
Dans cette société en évolution rapide, avec notre nouvelle compréhension de la santé, le modèle biopsychosocial peut-il réellement apporter des changements dans notre santé globale ?