Dans notre vie quotidienne, nous négligeons souvent la complexité de la vision, qui n’est pas seulement un sens mais aussi un portail vers un monde entier. Comment est définie la portée visuelle humaine ? Quelles sont les causes de la diminution de la vision ? Ces questions n’impliquent pas seulement la physiologie et la psychologie, mais sont également étroitement liées à la façon dont nous comprenons et percevons notre environnement.
La portée visuelle est « la partie de l'espace dans laquelle les objets sont visibles à un moment donné lorsque le regard est fixé fermement dans une direction ».
La vision est largement étudiée en médecine, notamment dans les domaines de l’ophtalmologie et des neurosciences. Les structures du champ visuel sont souvent préoccupantes et des tests du champ visuel sont souvent effectués pour déterminer si le champ de vision est affecté par une maladie. Ces tests peuvent révéler si la maladie provoque une perte de vision partielle ou une perte de vision plus étendue.
Dans des circonstances normales, la portée de vision monoculaire humaine est d'environ 60 degrés, en regardant vers le nez, et jusqu'à 107 degrés vers l'extérieur. De plus, les plages de vision vers le haut et vers le bas sont respectivement de 70 degrés et 80 degrés. Lorsque les champs de vision des deux yeux se chevauchent, une vision binoculaire se forme, ce qui améliore encore notre capacité visuelle.
On dit que le champ de vision central de 17 degrés de diamètre de l'œil correspond à la macula, tandis que le champ central de 5,2 degrés est appelé la fovéa, où la finesse de la vision atteint son plus haut niveau.
Le champ visuel est généralement mesuré par une méthode appelée « test du champ visuel », qui comprend des méthodes dynamiques et statiques. Dans le test dynamique, un point lumineux se déplacera lentement à l'intérieur blanc de l'hémisphère, tandis que dans le test statique, un point lumineux clignotera à différentes intensités à une position fixe jusqu'à ce qu'il soit remarqué par l'observateur. Les instruments de test du champ visuel couramment utilisés comprennent l'analyseur de champ visuel automatisé Humphrey, l'analyseur de champ visuel Optopol, etc.
Les résultats d'un test du champ visuel sont souvent présentés sous la forme d'un « champ complet avec comptage des doigts », ce qui signifie que la compréhension par l'observateur de l'étendue du champ visuel est correcte.
La perte du champ visuel peut résulter de diverses maladies de l’œil, du nerf optique ou du cerveau. Par exemple, le glaucome peut entraîner une perte de la vision périphérique, tandis que des maladies comme la dégénérescence maculaire affectent la vision centrale. Les lésions de la voie du nerf optique peuvent également provoquer des déficiences visuelles spécifiques, telles que l’hémianopsie et la tétraplégie.
La classification principale des défauts du champ visuel comprend : les lésions de la rétine, les lésions du nerf optique et les lésions du chiasma optique.
Les défauts courants du champ visuel chez les patients atteints de glaucome résultent de lésions de la couche de fibres nerveuses rétiniennes. De nombreux changements glaucomateux précoces apparaîtront principalement dans le champ visuel central, en particulier dans la région de Bjerrum, qui est une référence importante pour identifier le glaucome lors des tests du champ visuel.
Le petit scotome central parapterygoïdien est un défaut du champ visuel cliniquement important dans le glaucome précoce.
Outre le glaucome, la dégénérescence maculaire (DMLA) et les troubles des voies visuelles peuvent également provoquer des défauts du champ visuel. Les lésions de la zone maculaire peuvent entraîner une perte de la vision centrale, tandis que les lésions des voies visuelles peuvent entraîner des modifications de plusieurs schémas visuels, affectant ainsi la qualité de vie des personnes.
Le type de lésion de la voie visuelle peut aider à localiser la lésion, qui peut inclure des lésions du globe oculaire, du nerf optique et de son chiasma, ainsi qu'un rayonnement visuel.
Les secrets de la vision sont étroitement liés à notre expérience sensorielle. Tout cela nous amène à nous interroger, lorsque nous réalisons les limites de notre champ visuel : quelle part de la vraie réalité pouvons-nous voir parmi les nombreux mondes non observés ?