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L'histoire cachée du ministère de la Santé et des Services sociaux : comment il a changé le système de santé américain
Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) est un département exécutif de niveau ministériel du gouvernement fédéral des États-Unis créé pour protéger la santé du peuple américain et fournir des services sociaux essentiels. La devise du département est « Améliorer la santé, la sécurité et le bien-être des États-Unis ». Avant la création du ministère indépendant de l'Éducation en 1979, le HHS était connu sous le nom de ministère de la Santé, de l'Éducation et du Bien-être (HEW). Au fil du temps, le HHS est passé du statut d’agence de services sociaux à celui de département clé en charge du système de santé américain.
Histoire
Le ministère de la Santé et des Services sociaux trouve ses origines en 1939, lorsque la Federal Security Administration (FSA) a été créée pour intégrer les efforts fédéraux dans les domaines de la santé, de l'éducation et de la sécurité sociale.
Avec la création du ministère de la Santé, de l'Éducation et du Bien-être (HEW) en 1953, les fonctions de la FSA ont été intégrées au nouveau ministère. En tant que premier nouveau ministère aux États-Unis, le HEW a non seulement changé le modèle de fonctionnement de la santé publique aux États-Unis, mais a également contribué à la création de la Food and Drug Administration (FDA).
En 1979, avec la création du ministère de l'Éducation, le HEW a été rebaptisé ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS), se concentrant désormais sur la sécurité sociale et les services de santé publique. À mesure que les besoins sociaux continuent d’évoluer, le rôle du HHS devient de plus en plus important.
Structure interne et fonctionnement
La structure interne du ministère de la Santé et des Services sociaux est assez complexe et se compose de plusieurs départements fonctionnels. Chaque département est responsable de différents aspects de la santé publique et des services sociaux.
Le HHS est actuellement dirigé par le secrétaire américain à la Santé et aux Services sociaux, qui est nommé par le président et confirmé par le Sénat. Le niveau immédiatement inférieur au ministre est celui du vice-ministre, suivi de sept ministres adjoints, des fonctionnaires qui jouent un rôle clé dans la gestion du ministère.
Les bureaux spécifiques du HHS comprennent le bureau du secrétaire, qui bénéficie de l'avis immédiat du secrétaire, et divers bureaux adjoints chargés de l'élaboration des politiques. Cette structure garantit que le ministère peut répondre rapidement et efficacement à une variété de défis de santé publique.
Fonctions principales et plans
Le HHS administre 115 programmes différents couvrant un large éventail de questions sociales et de santé, dont le but est de « protéger la santé de tous les Américains et de fournir des services sociaux essentiels, en particulier à ceux qui sont les moins capables de s'aider eux-mêmes ».
Parmi eux, la loi sur la portabilité et la responsabilité de l'assurance maladie (HIPAA) est conçue pour protéger les droits à la confidentialité médicale des patients, tandis que la section des services sociaux comprend des programmes de soutien pour les personnes à faible revenu, les familles de militaires et les personnes âgées.
Les programmes de promotion de la santé et de prévention sont également au cœur du travail du HHS, qui s'efforce de sensibiliser le public à la santé et de promouvoir des améliorations en matière de vaccination, de nutrition et de santé mentale.
Défis et controverses
Bien que le HHS joue un rôle central dans le système de santé américain, ses opérations sont confrontées à de nombreux défis et critiques. En particulier dans le domaine des questions d’immigration et de réfugiés, les actions de ses filiales ont suscité une inquiétude et un questionnement généralisés de la part de la société.
Un rapport du Sénat de 2016 a révélé que des dizaines d’enfants non accompagnés d’Amérique centrale ont été remis aux mains de trafiquants d’êtres humains et ont été victimes d’abus et d’exploitation sexuelle alors qu’ils étaient sous la garde du HHS, ce qui a suscité des inquiétudes au sein de l’opinion publique quant à la capacité du ministère à gérer et à superviser cette situation. Posez des questions.
En outre, en raison des coupes budgétaires et de l’attention des médias, de nombreux programmes du HHS ont été scrutés de près, mettant en cause à la fois sa capacité à répondre aux maladies infectieuses et son allocation de fonds aux services sociaux.
Perspectives d'avenir
À l’avenir, le HHS continuera de s’engager à améliorer le système de santé publique américain, mais répondre efficacement aux besoins croissants en matière de santé et gérer les conflits sociaux sera une tâche majeure à laquelle le ministère devra faire face dans les années à venir.
Alors que le système de santé continue de changer et que l'environnement social évolue, le rôle du HHS deviendra plus diversifié et nécessitera une planification et une mise en œuvre plus stratégiques pour relever les défis futurs. Comment pensez-vous que ces changements affecteront les Américains ? Qu'en est-il de la vie quotidienne ? et la santé ?
