L'électroconvulsivothérapie, ou électroconvulsivothérapie (ECT), est une approche unique en médecine psychiatrique clinique utilisée pour traiter certains troubles psychiatriques résistants aux médicaments. Cette technologie a reçu une attention considérable depuis le début du XXe siècle et a connu des développements et des changements importants. Des premières expériences aux traitements efficaces d’aujourd’hui, l’histoire de l’électroconvulsivothérapie est mêlée à l’innovation médicale et à la controverse sociale, et continue de susciter diverses discussions scientifiques, éthiques et juridiques.
Dès le XVIe siècle, les médecins ont commencé à utiliser la méthode consistant à induire des crises d'épilepsie pour traiter les maladies mentales. En 1785, le traitement par induction de l'épilepsie a été consigné dans le London Medical and Surgical Journal. Les historiens font remonter l’utilisation thérapeutique de l’électricité à 1744.
« Le développement rapide de la thérapie par stimulation électrique au 19e siècle en a fait un élément important des neurosciences. »
En 1934, le neuropsychiatre hongrois Ladislas J. Meduna a été le premier à introduire les crises forcées comme traitement ; il pensait que la schizophrénie et l'épilepsie étaient des maladies opposées. Il a donc utilisé des drogues pour provoquer des crises. En 1938, le neuropsychiatre italien Ugo Cerletti a appliqué pour la première fois la thérapie par électrochocs aux humains, ce qui a été suivi par de nombreux rapports et applications des effets thérapeutiques.
La thérapie par électrochocs a été largement utilisée et promue après la Seconde Guerre mondiale. Dans les années 1940 et 1950, cette thérapie a été utilisée dans les grands hôpitaux et est devenue l'un des traitements les plus efficaces contre la dépression sévère. Cependant, à mesure que l’opinion publique sur la thérapie par électrochocs a changé, les médias l’ont présentée comme un traitement inhumain et cette thérapie a été marginalisée.
« L’électroconvulsivothérapie est une lueur d’espoir pour de nombreuses personnes atteintes de maladie mentale. »
Aujourd’hui, l’électroconvulsivothérapie est encore largement utilisée pour traiter la dépression majeure, le trouble bipolaire, la psychose résistante aux médicaments et divers autres problèmes de santé mentale. L’acceptation de la thérapie par électrochocs augmente au sein de la communauté médicale, notamment après un examen attentif des risques et des avantages pour les patients.
Bien que de nombreux patients souffrent de troubles cognitifs ou de pertes de mémoire à court terme après le traitement, ces effets secondaires disparaissent généralement quelques semaines après la fin du traitement. Notamment, des études menées ces dernières années ont montré que les effets secondaires peuvent être gérés efficacement lorsque le traitement est administré conformément aux directives modernes.
Les attitudes envers l'électroconvulsivothérapie s'améliorent progressivement dans la société contemporaine, de nombreux régimes d'assurance maladie commençant à couvrir les coûts de la thérapie et un nombre croissant d'établissements médicaux offrant ce service. Ces changements reflètent les progrès réalisés dans l’efficacité et la technologie de l’électroconvulsivothérapie, donnant de l’espoir à davantage de patients confrontés à des problèmes de santé mentale.
L’histoire de la thérapie par électrochocs est un microcosme du progrès médical et également un voyage tortueux pour l’humanité face aux défis de la maladie mentale. La société est toujours en proie à des difficultés et à des débats sur la manière d’envisager l’électroconvulsivothérapie et sur les circonstances dans lesquelles elle devrait être utilisée. L'électroconvulsivothérapie peut-elle devenir la « bonne médecine » dans l'esprit du public ou s'agit-il d'une répétition de l'histoire ? Selon vous, quels aspects devraient être soigneusement pris en compte et étudiés ?