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La fonction mystérieuse du ligament croisé antérieur : pourquoi est-il si important pour le genou ?
Le ligament croisé antérieur (LCA) fait partie d'une paire de ligaments croisés du genou humain (l'autre est le ligament croisé postérieur). Le nom de ces deux ligaments vient du mot latin signifiant « croix » car le LCA relie le ligament croisé postérieur pour former une forme en « X ». Le LCA est l'un des quatre ligaments principaux de l'articulation du genou et joue un rôle important dans la limitation de la translation antérieure du tibia.
Le ligament croisé antérieur est responsable de la résistance à la translation antérieure et à la rotation interne du tibia et est crucial pour la stabilité de l'articulation du genou.
Le LCA est principalement constitué d'un matériau fibreux solide qui aide à contrôler les mouvements excessifs et limite la capacité de l'articulation à bouger. Les experts estiment qu'il y a plus de 100 000 ruptures du LCA chaque année aux États-Unis, ce qui fait du LCA le ligament du genou le plus fréquemment blessé.
Structure
Le LCA provient du sillon distal du fémur. Son mode de connexion est adapté à la surface articulaire du tibia. Il est divisé en faisceaux antéro-médian et postéro-latéral. Ces structures ont des fonctions porteuses importantes sur la plateforme tibiale. Le LCA s'attache à l'avant du tibia et fusionne avec l'avant du ménisque médial.
Une blessure au LCA affecte non seulement les capacités sportives, mais peut également avoir des effets à long terme sur la vie quotidienne.
Fonctions et fonctions
La fonction principale du LCA est de résister à la translation antérieure et à la rotation interne du tibia, ce qui est important pour assurer la stabilité en rotation. Il contient des mécanorécepteurs qui peuvent détecter les changements dans la direction du mouvement, la position de l'articulation du genou et les changements d'accélération, de vitesse et de tension.
Pour les athlètes engagés dans des changements brusques de direction, des sauts et des décélérations rapides, la stabilité de l'articulation du genou lors de l'extension finale est encore plus indispensable.
Importance clinique
Blessé
La rupture du LCA est l'une des blessures au genou les plus courantes, et la plupart des ruptures du LCA sont causées par des actions mécaniques sans contact, telles que des changements de direction soudains et rapides. Lorsque l’articulation du genou tourne vers l’intérieur, le LCA est soumis à une contrainte supplémentaire, ce qui peut entraîner une rupture.
Le traitement chirurgical est une étape nécessaire pour que la plupart des athlètes retrouvent la fonction de l'articulation du genou, et le processus de récupération après la chirurgie est également crucial.
De nombreux athlètes subissent une intervention chirurgicale de reconstruction du LCA pour réparer le ligament endommagé et le reconstruire à l'aide de tissu ligamentaire autologue ou donneur. Une telle chirurgie est généralement peu invasive, les médecins utilisant du petit matériel photographique pour observer l’état des ligaments.
Traitement non chirurgical
Pour certains patients, un programme de réadaptation non chirurgical comprenant une restauration progressive de la mobilité du genou et un entraînement en force peut être plus approprié. Les trois phases principales du traitement non chirurgical comprennent la phase aiguë, la phase d'entraînement neuromusculaire et la phase de retour moteur.
Traitement chirurgical
La chirurgie de reconstruction du LCA est une procédure complexe qui nécessite des connaissances et des compétences médicales spécialisées. Lorsque vous choisissez une intervention chirurgicale, tenez compte du niveau de compétition de l'athlète, de son âge et des autres blessures possibles au genou.
La stabilité de l'articulation du genou ne dépend pas seulement de la chirurgie, mais la rééducation postopératoire et un entraînement approprié sont également cruciaux.
Blessures du LCA chez les femmes
La recherche montre des différences significatives dans les conséquences des blessures du LCA entre les hommes et les femmes, qui sont liées à divers facteurs, notamment aux caractéristiques anatomiques, hormonales et sportives. Des études indiquent que les femmes ont tendance à avoir des LCA plus petits, ce qui peut les rendre plus susceptibles aux blessures dans certains sports.
En plus des facteurs anatomiques, les schémas de mouvements dynamiques et les facteurs environnementaux jouent également un rôle important dans le risque de lésion du LCA.
Le ligament croisé antérieur est non seulement vital pour les athlètes professionnels, mais il a également un impact profond sur la qualité de vie des gens ordinaires. Alors que la société accorde davantage d’attention à la santé et aux activités physiques, une compréhension plus profonde de l’importance du LCA peut-elle changer la façon dont nous faisons de l’exercice et les habitudes que nous utilisons pour protéger nos genoux ?
