Avec les progrès de la technologie de l'énergie nucléaire, le syndrome d'irradiation aiguë (SRA) est devenu un problème de santé qui ne peut être ignoré. Ce symptôme est dû à divers effets sur la santé provoqués par une exposition à de grandes quantités de rayonnements ionisants sur une courte période de temps. Bien que cette maladie ne soit pas courante, son potentiel mortel a été démontré dans plusieurs accidents nucléaires majeurs de l'histoire, tels que les bombes atomiques d'Hiroshima et de Nagasaki et la catastrophe nucléaire de Tchernobyl.
Les personnes exposées à de fortes doses de rayonnement peuvent ressentir des symptômes précoces tels que des nausées, des vomissements et une perte d'appétit en quelques heures, et peuvent développer plus tard des symptômes plus graves qui conduisent finalement à la guérison ou à la mort.
Les effets de dose du syndrome aigu d'irradiation varient d'une personne à l'autre, sur la base du principe selon lequel l'exposition globale du corps aux radiations déterminera le moment et la gravité des symptômes. Les maladies peuvent être divisées en trois types principaux : le syndrome hématopoïétique, le syndrome gastro-intestinal et le syndrome neurovasculaire. La dose pour le syndrome hématopoïétique est d'environ 0,7 à 10 Gy, tandis que pour le syndrome neurovasculaire, elle nécessite une dose supérieure à 50 Gy.
De fortes doses de rayonnement peuvent causer des dommages à l'ADN pouvant entraîner des effets irréparables sur la santé, tels que des problèmes de santé à long terme tels que le cancer.
Le diagnostic du syndrome d'irradiation aiguë repose généralement sur les antécédents et les manifestations cliniques de l'exposition aux radiations, et les analyses de sang sont un outil important pour évaluer l'étendue de l'exposition et ses effets. Si le diagnostic est confirmé, le traitement est généralement de soutien, pouvant inclure des transfusions sanguines, des antibiotiques et une greffe de cellules souches hématopoïétiques.
Le syndrome d'irradiation aiguë peut être classé en fonction des dommages causés à différents systèmes corporels. Voici les trois principaux syndromes :
Cette maladie est causée par une atteinte de la moelle osseuse, entraînant une diminution du nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes, ce qui peut entraîner des complications telles qu'une infection ou un saignement. Ces changements ne sont pas nécessairement symptomatiques chez les patients recevant des doses inférieures à 1 Gy.
La plupart de ce type est accompagné d'une dose comprise entre 6 et 30 Gy, et les principaux symptômes sont des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales. Aux doses supérieures à 4 Gy, la présence de vomissements suggère la possibilité d'une exposition totale du corps, qui sans traitement entraîne souvent la mort.
Cette maladie survient principalement lorsque l'exposition est supérieure à 30 Gy, et les patients présenteront des symptômes neurologiques tels que des étourdissements et des maux de tête. Bien que des soins intensifs soient possibles, la maladie est presque toujours mortelle.
La principale cause du syndrome d'irradiation aiguë est l'exposition à court terme à des doses élevées de rayonnements ionisants, et ses sources peuvent être divisées en exposition accidentelle et utilisation intentionnelle. Les accidents se produisent souvent en médecine nucléaire, dans les centrales nucléaires ou dans d'autres contextes où des radiations sont utilisées, comme la catastrophe nucléaire de Tchernobyl et l'accident de la centrale nucléaire de Fukushima.
Lors des vols spatiaux, les astronautes peuvent également être confrontés au risque de syndrome d'irradiation aiguë, qui nécessite sans aucun doute une protection professionnelle et des contre-mesures.
Pour la prévention du syndrome d'irradiation aiguë, le principe le plus fondamental est de « minimiser autant que possible l'exposition aux radiations ». Cela inclut trois facteurs clés : le temps, la distance et le blindage. Des mesures de protection appropriées peuvent réduire efficacement le risque d'exposition, comme s'éloigner rapidement du site et trouver une zone protégée en cas d'accident nucléaire.
Le syndrome d'irradiation aiguë est sans aucun doute l'un des défis majeurs de santé publique auxquels la société est confrontée aujourd'hui. À mesure que la technologie progresse, notre compréhension de cette maladie évolue également. Les scientifiques continuent de travailler dur pour trouver des traitements et des mesures préventives plus efficaces. À mesure que la technologie de la médecine nucléaire se développe, pouvons-nous utiliser efficacement ces technologies tout en garantissant la sécurité ?