Le mystère des tests de densité osseuse : comment connaître votre santé osseuse ? 

À mesure que nous vieillissons, les problèmes de santé osseuse deviennent progressivement le centre d'attention de nombreuses personnes. Un test de densité osseuse, ou test de densité minérale osseuse, est un outil important pour évaluer la solidité osseuse d'un individu et le risque de fractures futures. Ce test peut aider les gens à comprendre leur santé osseuse et à prendre des mesures préventives ou thérapeutiques si nécessaire.

Les données fournies par les tests de densité osseuse constituent une base importante permettant aux médecins de diagnostiquer l'ostéoporose et de prédire le risque de fractures.

Les tests de densité osseuse sont généralement non invasifs, nécessitent de très faibles doses de rayonnement et sont indolores. Ce test est généralement réalisé sur le rachis lombaire et les hanches, mais peut également être mesuré sur l'avant-bras si nécessaire. Les données montrent une association statistique entre une faible densité osseuse et un risque accru de fractures, qui sont plus fréquentes en particulier chez les femmes âgées, ce qui pose un problème de santé publique important.

Pourquoi faire des tests de densité osseuse ?

Les tests de densité osseuse sont souvent utilisés pour dépister le risque d'ostéoporose et pour identifier les personnes susceptibles de bénéficier de mesures de renforcement osseux. Voici quelques indications pour les tests :

  • Femme âgée de 65 ans ou plus
  • Homme âgé de 70 ans ou plus
  • Personnes de plus de 50 ans ayant des antécédents de traumatismes mineurs et de fractures
  • Personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde
  • Ceux qui ont un poids insuffisant
  • Personnes ayant des antécédents familiaux de fracture de la hanche
  • Personnes sous corticothérapie à long terme

Les résultats d'un test de densité osseuse sont généralement présentés sous trois formes : densité de surface mesurée, score Z et score T.

Types de tests de densité osseuse

Bien qu'il existe de nombreuses façons de tester la densité osseuse, toutes sont non invasives. La méthode la plus courante est l’absorptiométrie à rayons X bi-énergie (DXA), qui mesure la densité d’os spécifiques tels que la colonne vertébrale, les hanches et les poignets et la compare à la moyenne des personnes du même âge et du même sexe.

Le test quantitatif par ultrasons (QUS) est considéré comme une méthode plus rentable que le DXA. Ces tests permettent d'identifier les modifications de la densité osseuse et ainsi d'évaluer le risque de fracture. Le médecin interprétera la densité osseuse en fonction du score T et du score Z des résultats du test :

  • T-score : densité osseuse par rapport à un adulte en bonne santé de 30 ans
  • Score Z : densité osseuse par rapport aux personnes du même âge et du même sexe

Comment interpréter les résultats des tests

Un score T d'un test de densité osseuse supérieur à -1,0 est considéré comme normal, entre -1,0 et -2,5 correspond à une ostéopénie et un score inférieur à -2,5 est diagnostiqué comme une ostéoporose. Cet indicateur est particulièrement important pour les femmes âgées et les hommes d'âge moyen et plus âgés, car ce sont eux qui courent le plus grand risque de fractures.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'ostéoporose est définie comme un score T inférieur à -2,5.

Mesures préventives pour une densité osseuse saine

Pour protéger la santé des os, votre alimentation doit contenir suffisamment de calcium et de vitamine D. L'apport quotidien recommandé en calcium est de 1 000 mg. Les femmes de plus de 50 ans et les hommes de plus de 70 ans doivent l'augmenter à 1 200 mg. Parallèlement, l'apport quotidien recommandé en vitamine D pour les adultes est de 600 UI, qui passe à 800 UI pour les plus de 71 ans.

En plus de l'apport nutritionnel, des exercices appropriés, en particulier des exercices de mise en charge et de résistance, sont les plus efficaces. Par exemple, la marche, le jogging, la danse, etc. sont tous de bons choix pour renforcer les os. De plus, il faut éviter de fumer et de boire excessivement, car ces habitudes ont un impact négatif sur la densité osseuse.

Facteurs génétiques et densité osseuse

Les changements dans la densité osseuse sont considérablement affectés par des facteurs génétiques. La recherche montre que 60 à 80 pour cent de la variation de la densité osseuse peut être attribuée aux gènes, ce qui signifie que des antécédents familiaux de fractures sont un facteur de risque d'ostéoporose.

Grâce à une compréhension plus approfondie de ces mécanismes génétiques, la communauté scientifique a progressivement réalisé qu'une variété de maladies génétiques peuvent entraîner des modifications anormales de la densité osseuse. Par conséquent, des tests réguliers de densité osseuse peuvent non seulement aider à comprendre l’état actuel de la santé osseuse, mais constituent également un moyen important de prévenir l’ostéoporose à l’avenir.

En plus de vous renseigner sur les tests de densité osseuse, avez-vous également commencé à réfléchir à la manière de maintenir un squelette sain ?

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