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Le mystère des soins de longue durée : pourquoi de plus en plus de personnes en ont besoin ?
À mesure que la population mondiale vieillit et vit plus longtemps, de plus en plus de personnes ont besoin de services de soins de longue durée (SLD) pour répondre à leurs besoins quotidiens et médicaux. Les soins de longue durée ne se limitent pas à des services médicaux, ils comprennent également des services non techniques qui aident les patients dans leurs activités quotidiennes telles que s'habiller, manger et aller aux toilettes. Selon les rapports, tous ces facteurs entraînent une augmentation des besoins en soins de longue durée.
« Avec le vieillissement rapide de la population, il est devenu de plus en plus urgent de trouver des modèles de soins de longue durée adaptés. »
Il existe de nombreux types de soins de longue durée, qui peuvent être dispensés à domicile, dans la communauté, dans une résidence-services ou dans une maison de retraite. Ces services sont conçus pour aider les personnes incapables de prendre soin d'elles-mêmes pendant une période prolongée en raison d'une maladie chronique ou d'un handicap. Même si les soins de longue durée sont souvent associés aux personnes âgées, les personnes de tous âges peuvent avoir besoin de soutien.
Formes de soins de longue durée
Les soins de longue durée sont fournis sous deux formes : formelle et informelle. Les soins formels de longue durée sont généralement dispensés dans des établissements professionnels, qui fournissent non seulement un hébergement, mais également des services de santé professionnels et des services de soins personnels 24 heures sur 24. Toutefois, les soins informels de longue durée sont principalement assurés par des membres de la famille ou des amis, et ce type de soutien représente une proportion importante dans de nombreux pays.
« Aux États-Unis, on estime que 90 % des soins à domicile sont assurés par des proches ou des bénévoles non rémunérés. »
En raison de la prévalence des soins familiaux, de nombreux gouvernements et décideurs politiques recherchent de nouvelles formes de soutien pour ces aidants informels, comme l'octroi de subventions et de financements pour alléger leur pression financière. Par exemple, aux États-Unis, la Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) a été réformée afin d’augmenter le financement des soignants et de renforcer davantage les fondations des soins communautaires.
Besoins et tendances en matière de soins de longue durée
À mesure que les taux de fécondité diminuent et que l'espérance de vie augmente, le besoin de soins de longue durée continue d'augmenter. Selon l’Organisation mondiale de la santé, de plus en plus de personnes âgées ont besoin de services de soins de longue durée, notamment dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Dans l’ensemble, la demande de soins de longue durée n’est pas seulement due à l’augmentation de la population âgée, mais est également influencée par les changements dans la structure sociale et la composition familiale.
"Aux États-Unis, 24,6 millions de personnes âgées auront besoin de services de soins de longue durée."
Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, ce nombre devrait atteindre 27 millions d'ici 2050, démontrant le besoin élevé de soins de longue durée. La plupart des personnes âgées dépendent encore des soins informels fournis par les membres de la famille, mais cela pourrait accroître le recours aux soins professionnels à l'avenir en raison de l'évolution de la structure sociale.
Le défi des coûts des soins de longue durée
Le coût des soins de longue durée est également un problème qui ne peut être ignoré. Selon une enquête de 2020, les États-Unis ont dépensé à eux seuls 219,9 milliards de dollars en soins de longue durée, les dépenses en maisons de retraite représentant la majorité. À mesure que le besoin de soins de longue durée augmente, la manière dont ils sont payés continue d’évoluer, de plus en plus d’États et de gouvernements locaux explorant des modèles de paiement hybrides pour trouver un équilibre entre les différentes ressources.
"Selon les statistiques de 2019, le coût annuel moyen d'une maison de retraite privée aux États-Unis s'élève à 102 200 $."
Alors que le gouvernement promeut de nouveaux modèles de logements avec services de soutien et de soins communautaires, les problèmes liés au financement et à l'allocation des soins de longue durée sont devenus de plus en plus évidents. Face au double défi de l’épidémie et de l’augmentation continue de la population âgée, les systèmes de soins de longue durée de divers pays ont besoin de toute urgence d’une allocation de ressources supplémentaires et d’ajustements politiques pour répondre à la demande croissante.
Diversité du financement mondial des soins de longue durée
Les gouvernements varient dans la manière dont ils répondent aux besoins de soins de longue durée. Dans la plupart des pays d'Europe occidentale, des mécanismes de financement ont été mis en place et des engagements financiers à long terme ont été pris en faveur des soins sociaux. Par exemple, les Pays-Bas ont adopté une loi anormale sur les frais médicaux depuis 1967 pour démontrer leur engagement en faveur des soins de longue durée. Relativement parlant, certains pays d’Europe de l’Est n’ont toujours pas établi de plans nationaux complets, et la plupart des soins de longue durée reposent encore sur des soins informels à domicile.
Bien que les pays soient confrontés à des défis différents, il est clair que l'attention mondiale portée aux soins de longue durée augmente également. Cela est sans aucun doute dû à l’allongement de la durée de vie de la population et aux besoins urgents des personnes âgées. La manière dont les gouvernements, les communautés et les individus travailleront ensemble pour garantir que chaque personne âgée ayant besoin de soins de longue durée reçoive le soutien nécessaire constituera un défi majeur à l’avenir.
Quant à la raison pour laquelle de plus en plus de personnes ont besoin de soins de longue durée, sommes-nous pleinement préparés à répondre à cette tendance de plus en plus claire ?
