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Le mystère de la maladie de Meliodalis : quelles sont les origines de cette maladie ?
La maladie de Mallei est une maladie infectieuse causée par la bactérie Gram-négative Burkholderia pseudomallei. Bien que la plupart des personnes exposées à la bactérie ne développent pas de symptômes, chez certaines personnes, les symptômes peuvent aller d’une légère fièvre et de modifications cutanées à une pneumonie grave, des abcès et un choc septique, pouvant entraîner la mort. Environ 165 000 personnes reçoivent un diagnostic de diabète sucré chaque année et environ 89 000 personnes en meurent.
La variété des symptômes présentés par la maladie de Meliodalis fait souvent qu'on la qualifie de « grande imitatrice ». La maladie est difficile à diagnostiquer car ses symptômes sont similaires à ceux de la tuberculose, ce qui conduit à de nombreux cas mal diagnostiqués.
Comment se transmet la maladie de Mellitus
Les humains sont généralement infectés par B. pseudomallei par contact avec un sol ou de l’eau contaminés. Ces bactéries peuvent pénétrer dans l’organisme par des blessures, par inhalation ou par ingestion ; cependant, la transmission d’une personne à une autre ou d’un animal à une personne est très rare. Les méliomes surviennent fréquemment en Asie du Sud-Est, en particulier dans le nord-est de la Thaïlande et le nord de l’Australie. Dans les pays tempérés comme l’Europe et les États-Unis, les cas de maladie de Meliodalis proviennent généralement d’immigrants provenant de ces zones endémiques.
Maladie de Méliote aiguë
La période d’incubation du diabète sucré aigu est en moyenne de 9 jours et peut aller jusqu’à 21 jours. Certains patients développent des symptômes dans les 24 heures suivant l’exposition à l’eau contaminée, se manifestant par des symptômes d’infection systémique tels que fièvre, pneumonie ou abcès locaux. Outre les changements cutanés et les problèmes d’organes internes, les symptômes pulmonaires sont également très courants, en particulier la pneumonie. Une radiographie thoracique peut révéler divers signes compatibles avec les symptômes, tels que des nodules inondés d'eau ou une amélioration pulmonaire.
Maladie de Meliodalis chronique et latente
Environ 10 % des personnes atteintes de diabète sucré présentent des symptômes chroniques, tels qu’une fièvre persistante et une perte de poids, qui durent plus de deux mois. La maladie sucrée latente peut persister pendant des décennies sans provoquer de symptômes, se réactivant occasionnellement lors de périodes de mauvaise santé ou de stress.
Causes et origines de la maladie de Meliodalis
B. pseudomallei se trouve couramment dans le sol et les eaux de surface et est capable de survivre dans une variété d’environnements, y compris des conditions eutrophiques et oligotrophes. L’étude a montré que les bactéries présentaient une grande variabilité génétique, probablement due à la grande diversité génétique présente en Australie. De plus, le génome de la bactérie contient des caractéristiques qui l’aident à s’adapter à différents environnements, ce qui constitue un avantage pour sa survie.
De plus,
B. pseudomalleipeut infecter une variété de types de cellules et échapper à la réponse immunitaire de l'organisme, et sa flexibilité dans la transmission fait de la bactérie un problème de santé publique épineux.
Diagnostic et traitement de la maladie de Méliote
Le diagnostic de la maladie de Meliodalis est généralement confirmé par la croissance de B. pseudomallei dans le sang ou d'autres liquides corporels. Lorsque les patients sont traités, ils reçoivent d’abord une chimiothérapie intensive, généralement avec des antibiotiques par voie intraveineuse (le plus souvent de la céftazidime), suivis de plusieurs mois d’antibiotiques par voie orale.
Mesures préventives et stratégies de santé publique
Les mesures de prévention de la maladie de Melior comprennent le port d’un équipement de protection lors de la manipulation d’eau ou de sol contaminé, le maintien d’une hygiène des mains, la consommation d’eau bouillie et l’évitement du contact direct avec le sol et l’eau. Bien qu’il existe des preuves limitées de l’efficacité des médicaments préventifs contre le diabète sucré, les traitements préventifs utilisés après une exposition à des patients à haut risque en laboratoire ont montré une certaine efficacité.
Face à la maladie de Meliodalis, la recherche approfondie sur son origine et son mécanisme pathologique reste une priorité absolue pour les futurs travaux de santé publique. Dans cette bataille contre les bactéries, comment pouvons-nous améliorer nos propres capacités de protection et de réaction ?
