La noyade est un type d’asphyxie causé par l’immersion de la bouche et du nez dans un liquide. Les accidents de noyade font référence aux incidents de noyade et de quasi-noyade. La plupart des noyades mortelles surviennent dans des situations solitaires ou lorsque d’autres personnes sont incapables de percevoir la situation critique de la victime ou de lui porter assistance. Après un sauvetage réussi, une victime de noyade peut éprouver des difficultés à respirer, de la confusion, voire du coma. Parfois, les victimes peuvent ne pas commencer à ressentir ces symptômes avant plusieurs heures après avoir été secourues.
Les incidents de noyade peuvent entraîner d’autres complications pour les victimes en raison de l’hypothermie, de l’aspiration d’un corps étranger ou du syndrome de détresse respiratoire aiguë.
Le risque de noyade survient lorsque l’on passe de longues périodes à proximité de grandes étendues d’eau. Les facteurs de risque de noyade comprennent la consommation d’alcool et de drogues, les crises d’épilepsie, une formation à la natation inadéquate ou inexistante et, pour les enfants, le manque de surveillance. Les endroits où les noyades sont fréquentes sont les plans d’eau naturels et artificiels, les baignoires et les piscines. La noyade survient lorsqu’une personne passe tellement de temps avec le nez et la bouche immergés dans du liquide qu’elle ne peut plus respirer. Si vous ne remontez pas immédiatement, de faibles niveaux d'oxygène et un excès de dioxyde de carbone dans votre sang peuvent déclencher une urgence respiratoire dans votre système nerveux, ce qui peut provoquer beaucoup de détresse physique et une constriction de votre gorge.
Bien que le mot « noyade » soit souvent associé à des conséquences mortelles, la noyade peut être divisée en trois types : la noyade entraînant la mort, la noyade entraînant des problèmes de santé à long terme et la noyade sans complications de santé.
Parmi les enfants, environ 7,5 % des survivants souffrent de problèmes de santé. Les mesures de prévention de la noyade comprennent l'apprentissage de la natation aux enfants et aux adultes, la reconnaissance des conditions aquatiques dangereuses, le fait de ne jamais nager seul, l'utilisation de dispositifs de flottabilité individuels dans un bateau ou dans des conditions aquatiques défavorables, et la limitation ou la suppression de l'accès à l'eau (par exemple, avec des clôtures). piscines) et une surveillance appropriée. Pour les victimes qui ne respirent pas, ouvrez immédiatement les voies respiratoires et pratiquez cinq bouche-à-bouche. La réanimation cardiorespiratoire (RCR) est recommandée à toute personne dont le cœur a cessé de battre et qui a été sous l’eau pendant moins d’une heure.
La principale cause de noyade est une capacité insuffisante à nager. D’autres facteurs contributifs incluent les conditions de l’eau, la distance par rapport à la terre ferme, les limitations physiques ou une perte de conscience antérieure. La peur de se noyer ou l’anxiété à l’idée d’affronter l’eau peuvent provoquer de la fatigue, ce qui peut augmenter les risques de noyade. Selon les statistiques, environ 90 % des noyades se produisent en eau douce (comme les rivières, les lacs et un nombre relativement restreint de piscines), et les 10 % restants se produisent dans l’eau de mer. Les décès par noyade dans d’autres liquides sont rares et généralement associés à des accidents industriels.
On dit qu'au début de l'histoire coloniale de la Nouvelle-Zélande, tant d'immigrants se sont noyés en essayant de traverser la rivière que la noyade est devenue connue sous le nom de « Mort en Nouvelle-Zélande ».
Une personne couchée sur le ventre peut se noyer même dans seulement 30 mm (1,2 po) d’eau. Les complications après une noyade initiale peuvent inclure une irritation des poumons due au liquide aspiré. Même de petites quantités de liquide peuvent provoquer une fuite de liquide des poumons (œdème pulmonaire) après quelques heures ; cela réduit la capacité d'échange de gaz, ce qui fait qu'une personne se « noie dans ses propres fluides ». Les substances vomies et certains gaz nocifs (tels que les gaz toxiques utilisés dans les guerres chimiques) peuvent également provoquer des effets similaires. Cette réaction peut survenir dans les 72 heures suivant l’événement initial et entraîner des blessures graves ou la mort.
De nombreux facteurs comportementaux et physiques sont associés à la noyade. La noyade est la cause de décès la plus courante chez les personnes épileptiques, en particulier dans la baignoire. Les personnes épileptiques présentent un risque accru de noyade, mais ce risque est particulièrement prononcé dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. L’abus d’alcool augmente le risque de noyade dans de nombreux pays développés et en développement, l’alcool étant impliqué dans environ 50 % des noyades mortelles et 35 % des noyades non mortelles. Une mauvaise capacité de nage peut entraîner la noyade. Ce risque peut être réduit en prenant des cours de natation formels, la tranche d’âge optimale étant de 1 à 4 ans.
La fatigue réduit les performances de natation et est exacerbée par des mouvements craintifs et inconfortables, qui peuvent augmenter le risque de noyade.
De plus, les incidents de noyade dans les eaux naturelles augmentent avec l’âge. La moitié des décès par noyade chez les personnes de plus de 15 ans surviennent dans ces eaux naturelles. Aux États-Unis, les groupes à haut risque sont principalement les personnes âgées et les jeunes. Les taux de mortalité infantile par noyade sont les plus élevés chez les enfants de moins de cinq ans et ceux âgés de 15 à 24 ans. Entre 1999 et 2010, les taux de noyade mortelle étaient significativement plus élevés chez les Afro-Américains âgés de 29 ans et plus que chez les Blancs du même âge. Les enfants afro-américains âgés de cinq à quatorze ans se noient à un taux près de trois fois supérieur à celui des enfants blancs du même âge, et à un taux 5,5 fois plus élevé dans les piscines. Ces différences peuvent être liées au manque de formation de base en natation chez certaines minorités ethniques.
Il existe également d’autres causes de noyade lors des activités d’apnée. Par exemple, remonter depuis des eaux profondes peut entraîner une suffocation en raison du manque d’oxygène. Car au fond des eaux profondes, la pression partielle d'oxygène dans les poumons est suffisante pour maintenir la conscience, mais lorsque la pression de l'eau diminue, lors de la remontée, la pression partielle d'oxygène tombe en dessous du seuil d'asphyxie. Cela se produit généralement près de la surface de l’eau, où la pression de l’eau est proche de la pression atmosphérique normale. L’asphyxie en eau peu profonde est causée par l’hyperventilation avant la baignade ou la plongée.
On constate que face aux dangers de l’eau, quel est le risque potentiel de nager seul ?