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Le secret de l'architecture à quatre niveaux : comment CAMHS aborde-t-il différents niveaux de problèmes de santé mentale ?
Dans la société actuelle, les problèmes de santé mentale des enfants et des adolescents reçoivent de plus en plus d’attention. Selon les recherches, environ un adolescent sur sept âgé de 10 à 19 ans dans le monde est confronté à des problèmes de santé mentale en 2021, et le CAMHS (Child and Adolescent Mental Health Services) du Royaume-Uni s'engage à fournir un soutien à plusieurs niveaux pour relever ce défi.
Le CAMHS offre différents niveaux de services pour répondre aux différents besoins des enfants et des jeunes, des problèmes psychologiques légers aux maladies mentales graves.
Modèle opérationnel du CAMHS
Les services du CAMHS reposent sur une structure à quatre niveaux, mise en œuvre en 1995. Les quatre niveaux sont :
- Premier niveau : Promotion de la santé mentale et prévention des maladies, avec des informations et des services de base fournis par des professionnels non spécialisés dans la santé mentale.
- Deuxième niveau : les services communautaires et de soins primaires se concentrent sur le traitement des problèmes de santé mentale légers à modérés tels que l’anxiété et la dépression.
- Troisième niveau : les équipes multidisciplinaires fournissent des services professionnels pour les problèmes graves de santé mentale. Les membres de l’équipe comprennent des infirmières en santé mentale, des psychiatres, etc.
- Niveau 4 : Fournit des services hautement spécialisés pour traiter des problèmes graves, généralement à l’hôpital ou en soins intensifs à domicile.
Les services spécialisés de niveau supérieur nécessitent souvent des références auprès de divers organismes et professionnels, tels que les médecins de famille et les infirmières scolaires.
La demande continue d'augmenter, les défis abondent
Selon une étude de 2023, environ 20 % des enfants et des adolescents au Royaume-Uni reçoivent un diagnostic de problème de santé mentale. Les rapports indiquent que le nombre de personnes en attente de traitement augmente considérablement, en particulier à la suite de la pandémie, et de nombreuses familles sont confrontées à des difficultés en raison d’un soutien inadéquat en matière de santé mentale.
De nombreuses personnes qui recherchent un soutien en matière de santé mentale se retrouvent à attendre trop longtemps, ce qui aggrave leur situation.
Limites et pistes d'amélioration du service
Bien que le CAMHS apporte un soutien à de nombreuses personnes dans le besoin, il existe toujours un manque de diversité et une répartition inégale des ressources. En particulier pour les enfants et les adolescents en attente d’un diagnostic, beaucoup sont confrontés à de longues attentes. Par exemple, entre 2017 et 2018, plus de 1 000 enfants ont été transportés à des centaines de kilomètres pour recevoir des soins médicaux pour des problèmes de santé mentale.
Pour répondre à ces problèmes, les organismes concernés ont commencé à explorer de nouvelles approches, telles que l’approche Choix et Partenariat (CAPA) et le CYP-IAPT, pour améliorer l’accessibilité et l’efficacité des services.
Intervention de crise et soutien en santé mentale
Avec l’augmentation des incidents de crise en santé mentale, en particulier chez les adolescents, les services d’intervention de crise sont devenus une priorité politique. En 2020, environ 52 000 incidents de crise en santé mentale ont été enregistrés au Pays de Galles, ce qui montre l’urgence du besoin.
Pour que les services de crise en santé mentale soient efficaces, les gens doivent connaître les ressources à leur disposition pour obtenir de l’aide.
Faire face aux défis du futur
Au moment de la rédaction du présent rapport, Camhs est confronté à une demande croissante et à des défis en matière de ressources. À l’avenir, il est urgent de trouver un moyen d’équilibrer l’allocation des ressources et de garantir que tous les enfants et adolescents dans le besoin puissent bénéficier d’un soutien approprié en matière de santé mentale.
Alors que la société accorde une importance croissante à la santé mentale, nous ne pouvons nous empêcher de nous demander, à l’avenir, comment pouvons-nous garantir que chaque enfant ait accès aux services de santé mentale dont il a besoin ?
