Le secret de l’artère cérébrale moyenne : pourquoi est-elle la pièce maîtresse de l’approvisionnement en sang du cerveau ?

L'artère cérébrale moyenne (ACM) est l'une des trois principales artères cérébrales qui alimentent le cerveau en sang. Cette artère naît de l'artère carotide interne et pénètre ensuite dans la fissure sylvienne, se ramifiant ensuite vers de nombreuses zones du cortex cérébral latéral. En plus du cortex cérébral, l'artère cérébrale moyenne alimente également le lobe temporal antérolatéral et le cortex insulaire. Les artères cérébrales moyennes des côtés gauche et droit s'étendent à partir de la trifurcation de l'artère carotide interne et sont connectées à l'artère cérébrale antérieure et à l'artère communicante postérieure, qui à son tour se connecte à l'artère cérébrale postérieure. Il est à noter que l’artère cérébrale moyenne ne fait pas partie du cercle de Willis.

Structure

L'artère cérébrale moyenne est divisée en quatre segments, qui sont nommés en fonction de la zone qu'ils alimentent plutôt que de l'ordre de leurs branches, qui peut varier :

・M1 : Le segment pétreux, qui longe les os pétreux adjacents, est également appelé segment horizontal, bien que cela puisse être trompeur car il peut s'étendre vers le bas, parallèlement ou vers l'arrière. .

・M2 : Segment insulaire, s'étendant jusqu'à l'avant de l'insula, également appelé segment sylvien lorsqu'il inclut le segment environnant.

・M3 : Le segment encerclant s'étend de l'insula au cortex.

・M4 : Ces segments corticaux plus minces irriguent le cortex, en commençant par le bord externe de la fissure sylvienne et en s'étendant vers l'extrémité distale du cortex cérébral.

Fonction

La zone alimentée par l'artère cérébrale moyenne comprend la majeure partie du côté latéral de l'hémisphère cérébral, à l'exception du pouce supérieur des lobes frontaux et pariétaux (qui sont alimentés par l'artère cérébrale antérieure) et de la partie inférieure de l'hémisphère cérébral. lobe temporal. La partie supérieure de l'artère cérébrale moyenne innerve le lobe frontal inférieur latéral (aire de Broca, responsable de l'expression du langage), tandis que la partie inférieure innerve le lobe temporal latéral (aire de Wernicke, responsable de la compréhension du langage). Les branches profondes alimentent en sang les noyaux gris centraux et la capsule interne.

Importance clinique

Blocage

L'occlusion de l'artère cérébrale moyenne entraîne un syndrome de l'artère cérébrale moyenne, qui peut se manifester par les défauts suivants :

・Paralysie ou faiblesse du côté opposé du visage et du bras.

・Perte de sensation sur le côté du visage et des bras.

・Des lésions de l'hémisphère dominant (généralement le gauche) peuvent provoquer une aphasie (c'est-à-dire des lésions des aires de Broca ou de Wernicke).

・Une lésion de l’hémisphère non dominant (généralement l’hémisphère droit) peut provoquer un syndrome de négligence controlatérale, une incapacité à localiser correctement les objets de ce côté.

Conclusion

Tant par sa complexité structurelle que par son rôle essentiel dans le fonctionnement du cerveau, l’artère cérébrale moyenne est un vaisseau sanguin qui ne peut être ignoré. En acquérant une compréhension plus approfondie de cette artère et de ses branches, nous pouvons mieux comprendre son importance pour la fonction nerveuse. Dans les études futures, serons-nous en mesure de percer davantage de mystères sur les artères cérébrales ?

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