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L'histoire secrète du pancréas : pourquoi s'enflamme-t-il ? Savez-vous ce qui provoque la pancréatite ?
La pancréatite est un problème de santé caractérisé par une inflammation du pancréas. Le pancréas, un grand organe situé derrière l’estomac, est principalement responsable de la production d’enzymes digestives et de diverses hormones. La pancréatite peut être divisée en deux types principaux : aiguë et chronique. Les symptômes comprennent généralement une douleur intense dans la partie supérieure de l’abdomen, des nausées et des vomissements, qui peuvent s’étendre au dos et sont généralement très douloureux. En cas de pancréatite aiguë, de la fièvre peut également survenir et les symptômes disparaissent généralement en quelques jours. La pancréatite chronique peut entraîner une perte de poids, des selles grasses et de la diarrhée. Au fil du temps, les deux types de pancréatite peuvent entraîner diverses complications.
« Les deux causes les plus courantes de pancréatite aiguë sont les calculs biliaires qui bloquent les voies biliaires et la consommation excessive d'alcool. »
Les complications de la pancréatite aiguë peuvent inclure une infection, des saignements, le diabète et des problèmes avec d’autres organes. La pancréatite chronique est généralement causée par un abus d’alcool à long terme, mais d’autres facteurs tels que l’hyperlipidémie, l’hypercalcémie, certains médicaments et les maladies génétiques (comme la fibrose kystique) en sont également la cause.
Causes de la pancréatite
Selon les rapports, environ 80 % des cas de pancréatite sont causés par des calculs biliaires ou par l’alcool. Les calculs biliaires sont la cause la plus fréquente de pancréatite aiguë, tandis que l’abus d’alcool est la principale cause de pancréatite chronique.
« Dans la pancréatite aiguë, le diagnostic repose sur une multiplication par trois du taux d'amylase ou de lipase dans le sang. »
De plus, des taux de triglycérides sériques supérieurs à 1 000 mg/dL constituent également un facteur contributif important. Le moyen mnémotechnique « GET SMASHED » est couramment utilisé dans la communauté médicale pour aider les étudiants et les médecins à se souvenir des principales causes de la pancréatite. Le mnémonique couvre les calculs biliaires, l'éthanol, les traumatismes, les stéroïdes, les oreillons, les maladies auto-immunes, les piqûres de scorpion et l'hyperlipidémie. Les causes possibles incluent l'hyperlipidémie, l'hypothermie ou l'hyperparathyroïdie, la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) et les médicaments.
Diagnostic et traitement
Le diagnostic de pancréatite nécessite au moins deux des trois critères suivants : une douleur abdominale supérieure aiguë typique, des taux élevés d’amylase ou de lipase sérique et des modifications caractéristiques des examens d’imagerie. Les examens d’imagerie courants comprennent la tomodensitométrie et l’échographie, qui peuvent aider à évaluer efficacement la santé du pancréas.
« Le traitement de la pancréatite aiguë nécessite généralement des liquides intraveineux, des analgésiques et parfois des antibiotiques. »
La pancréatite aiguë est généralement traitée avec des liquides intraveineux pour maintenir l’hydratation et l’équilibre électrolytique et, si nécessaire, des analgésiques. Dans la plupart des cas, les patients n’auront pas le droit de manger aux premiers stades de l’inconfort et pourront même avoir besoin de l’insertion d’une sonde nasogastrique. En cas de pancréatite chronique, en plus du traitement de soutien, un soutien nutritionnel et un traitement de substitution des enzymes pancréatiques peuvent être nécessaires pour assurer un apport nutritionnel adéquat.
Défis et pronostic de la pancréatite chronique
La pancréatite chronique est souvent associée à des années d'abus d'alcool et les symptômes peuvent persister pendant des années. Dans les cas graves, elle peut entraîner des conséquences telles que le diabète ou le cancer du pancréas. Le traitement de ce type de pancréatite nécessite des changements alimentaires à long terme, des médicaments et parfois une intervention chirurgicale pour retirer une partie du pancréas.
« Une intervention précoce peut améliorer la qualité de vie et le pronostic des patients atteints de pancréatite chronique. »
Conclusion
Il y a environ 8,9 millions de patients atteints de pancréatite dans le monde chaque année, et le taux de mortalité augmente d’année en année. En fait, l’évolution de la pancréatite chronique débute généralement entre 30 et 40 ans chez les patients plus jeunes et est extrêmement rare chez les enfants. Face à une maladie potentiellement aussi dangereuse, sommes-nous réellement suffisamment préoccupés par notre alimentation et nos habitudes de vie pour prévenir l’apparition d’une pancréatite ?
