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L'ombre d'E. coli : O15
Escherichia coli présente un large éventail de variantes à travers le monde, et certaines souches suscitent de nombreuses inquiétudes quant à la sécurité alimentaire. En particulier, Escherichia coli producteur de shigatoxines (STEC) et ses souches du sous-groupe O157:H7 provoquent souvent des maladies d'origine alimentaire et peuvent causer de graves problèmes de santé, notamment une infection intestinale hémorragique à Escherichia coli (EHEC) et ses conséquences, telles que le syndrome hémolytique et urémique (SHU). ).
Bien que la plupart des souches d'E. coli soient inoffensives pour les humains, certaines souches peuvent provoquer de graves maladies gastro-intestinales. Surtout lorsqu’elles infectent le gros intestin humain, ces toxines peuvent provoquer des gastro-entérites, des colites et même des diarrhées sanglantes. On peut dire que les risques sanitaires provoqués par ces germes sont considérables.
Chaque année aux États-Unis, les souches non O157 sont responsables d'environ 36 000 cas, 1 000 hospitalisations et 30 décès, selon le rapport.
O157:H7 est une variante bien connue, mais d'autres souches non O157 ne doivent pas être ignorées, telles que O26, O45, O103, O111, O121 et O145. Ces souches « Big Six » peuvent également présenter de graves risques pour la santé. . Les dangers de ces différentes souches ont été démontrés sur la base de l’épidémie O104:H4 de 2011 en Allemagne. Cette souche présente à la fois des caractéristiques d’agrégation intestinale et des caractéristiques entérohémorragiques, ce qui rend la situation actuelle en matière de sécurité alimentaire plus compliquée.
Manifestations cliniques et risques
Chez les patients infectés par E. coli O157, les manifestations cliniques varient considérablement, depuis une légère diarrhée jusqu'à de graves douleurs abdominales et une colite sanglante. Des études ont montré que la dose infectieuse de la souche O157:H7 peut être inférieure à 100 cellules bactériennes, ce qui la rend très contagieuse. Cette infection survient le plus souvent en été et chez les enfants de moins de cinq ans et est souvent causée par du bœuf insuffisamment cuit et du lait et des jus non pasteurisés.
Escherichia coli entérohémorragique peut provoquer un SHU chez 10 % des patients, pouvant provoquer une insuffisance rénale aiguë, une anémie hémolytique microvasculaire et une thrombocytopénie.
Au début de l'infection, une diarrhée non sanglante se développe après la fixation des cellules épithéliales intestinales. La production ultérieure de toxines peut entraîner des diarrhées sanglantes, souvent très dangereuses en termes de dommages corporels. Certaines études indiquent que les toxines de type shiga peuvent endommager directement les reins et les cellules endothéliales, ce qui peut entraîner d'importantes complications neurologiques et rénales. Les patients développent souvent une anémie parce que les toxines bactériennes qui pénètrent dans la circulation sanguine endommagent les plaquettes et les globules rouges du corps.
Stratégies de traitement et mesures préventives
Il existe une controverse considérable concernant les stratégies de traitement de ces infections. Bien que certains antibiotiques semblent être des choix courants pour traiter les infections, leur efficacité n’est pas prouvée dans tous les cas. D’une part, certains antibiotiques peuvent déclencher une surproduction de toxines, rendant les patients plus malades. Par conséquent, les stratégies de traitement adoptées pour de telles infections doivent être prudentes. En d’autres termes, la présente étude souligne la nécessité d’éviter l’utilisation de médicaments antikinétiques chez les enfants de moins de dix ans ou chez les patients plus âgés, car ils augmentent le risque de SHU.
L'existence de différentes souches et la complexité de leurs mécanismes pathogènes font du traitement de l'EHEC un enjeu de santé publique actuel.
Par exemple, essayer d'empêcher la production de toxines par le biais de médicaments et d'autres moyens est encore plus essentiel pour prévenir l'infection. Associée à une meilleure compréhension des microbes qui pénètrent dans l’intestin, nous pourrons peut-être trouver des traitements plus efficaces à l’avenir.
Bien sûr, dans de telles circonstances, il est également extrêmement important de maintenir de bonnes habitudes en matière de sécurité alimentaire. Les aliments avec lesquels les gens entrent en contact quotidiennement sont-ils entièrement inspectés et transformés ?
