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Quelles sont les causes de la fièvre rouge ? Découvrez le mécanisme biologique qui se cache derrière !
La fièvre rouge, également connue sous le nom de maladie de Mitchell, est une maladie rare de la douleur vasculaire périphérique. La maladie touche principalement les extrémités, en particulier les mains et les pieds, et les patients ressentent souvent un blocage temporaire des vaisseaux sanguins, qui deviennent alors congestionnés et enflammés. La principale caractéristique de cette maladie est qu’elle se manifeste par une intense sensation de brûlure, une rougeur et un gonflement de la peau. Les crises sont récurrentes et sont généralement déclenchées par la chaleur, la pression, une activité légère, l’insomnie ou le stress.
« Les crises de fièvre rouge sont provoquées par l'irritation des petites fibres nerveuses, ce qui provoque souvent chez les personnes atteintes une douleur atroce. »
La fièvre rouge peut être divisée en deux types : primaire et secondaire. La fièvre rouge primaire est causée par des mutations du gène SCN9A, qui code le canal sodique NaV1.7, et des études ont montré que ces mutations augmentent l'excitabilité des neurones. L'érythrodysesthésie secondaire est associée à d'autres maladies, telles que la neuropathie périphérique à petites fibres, la polyglobulie vraie et les maladies auto-immunes.
En 2004, les scientifiques ont identifié pour la première fois un lien entre les mutations du gène SCN9A et la douleur neuropathique chronique, faisant de la fièvre rouge la première maladie confirmée associée aux mutations des canaux ioniques dans la recherche.
« Au fil du temps, de plus en plus de mutations ont été liées à la fièvre rouge, améliorant ainsi notre compréhension de la maladie. »
Classification des maladies et caractéristiques épidémiques
La fièvre rouge primaire peut être divisée en formes familiales et sporadiques, dont la forme familiale est héritée de manière autosomique dominante. Dans les zones rurales du sud de la Chine, les épidémies de fièvre rouge surviennent souvent en hiver et au printemps, touchant principalement les élèves du collège, en particulier les filles. Ces patients présentent souvent des symptômes d’une infection des voies respiratoires supérieures, comme une toux ou un mal de gorge, avant une crise.
Symptômes et déclencheurs
Les principaux symptômes de la fièvre rouge comprennent une peau rouge vif, un gonflement, une douleur profonde et une sensibilité, souvent symétriquement sur les quatre extrémités, affectant généralement davantage les membres inférieurs. Ces attaques n’affectent pas seulement les pieds, mais les oreilles et le visage sont parfois touchés. Selon les patients, les crises peuvent durer d'une heure à plusieurs mois et surviennent souvent la nuit, provoquant des insomnies.
Des études montrent que les déclencheurs courants comprennent l’exercice, la chaleur ambiante, la consommation d’alcool et de caféine, et même un stress léger. Lors d’une crise, les patients évitent souvent de porter des chaussures pour réduire la chaleur au niveau des membres affectés. Si une forte source de chaleur est présente dans une situation sociale, une crise de fièvre rouge peut également être déclenchée.
Les causes et les mécanismes pathologiques de la fièvre rouge
Quant aux causes de la fièvre rouge, les scientifiques ont découvert que la neuropathologie et les changements microvasculaires en sont les principales causes. L'érythrodysesthésie primaire est causée par une surexcitation des fibres C, les neurones responsables de la transmission des signaux de douleur. Dans le même temps, les changements dans la microvascularisation sont dus à des changements dans la réponse du système nerveux sympathique à la stimulation, ce qui réduit l'apport sanguin à la peau du patient et provoque des rougeurs et des gonflements.
« Qu'elle soit primaire ou secondaire, la pathogénèse de la fièvre rouge n'est pas entièrement comprise, mais le rôle des mutations génétiques devient de plus en plus clair. »
Diagnostic et traitement
Le diagnostic de la fièvre rouge est difficile car il n’existe pas de test spécifique. Il est généralement nécessaire de lever les jambes pour observer les changements de couleur de la peau comme diagnostic auxiliaire. En ce qui concerne le traitement, l’approche principale de la fièvre rouge secondaire consiste à traiter la maladie sous-jacente, tandis que la fièvre rouge primaire repose davantage sur un traitement de soutien, comme l’amélioration de l’environnement et l’évitement des déclencheurs connus.
Pour l’instant, les patients peuvent trouver que le refroidissement de la peau procure un certain soulagement, mais il faut veiller à éviter d’appliquer de la glace directement sur la peau. En fonction de vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire des médicaments, tels que la flunarizine ou l’amitriptyline, pour aider à soulager votre douleur.
Qualité de vie et recherche future
Étant donné que les symptômes de la fièvre rouge affectent gravement la qualité de vie des patients, de nombreux patients sont souvent confrontés à des problèmes tels que la perte de capacité de travail, le manque d'exercice et la dépression. Pour les médecins, une meilleure compréhension de cette maladie rare sera cruciale pour améliorer la qualité de vie des patients. Bien que la recherche sur les mutations génétiques se poursuive, il manque encore des recherches de soutien dans la vie réelle.
Alors que nous recherchons de nouveaux traitements, nous ne pouvons nous empêcher de nous demander comment pouvons-nous créer un meilleur environnement de vie pour les patients atteints de fièvre rouge afin qu'ils puissent toujours garder espoir face aux difficultés ?
