Le trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT) est un trouble psychologique et comportemental causé par des événements traumatiques multiples ou prolongés qui se développe lorsque l'individu sent qu'il est peu probable qu'il puisse s'échapper. Les symptômes du TSPT incluent non seulement la reviviscence, l’évitement et l’hyperéveil caractéristiques du trouble de stress post-traumatique (TSPT), mais également des groupes de symptômes supplémentaires tels que la dysrégulation affective, les croyances négatives sur soi-même et les difficultés relationnelles interpersonnelles.
Selon la Classification internationale des maladies, 11e révision (CIM-11), le SSPT est une sous-catégorie du SSPT caractérisée par des difficultés à réguler les émotions et les croyances négatives sur soi-même.
Dans la CIM-11, un diagnostic de SSPT complexe nécessite de répondre aux critères du SSPT et de démontrer une difficulté à réguler ses émotions, des croyances négatives sur soi-même et une difficulté à entretenir des relations interpersonnelles importantes. Les symptômes doivent entraîner une altération significative des fonctions vitales.
Contrairement aux adultes, les expériences traumatisantes des enfants et des adolescents impliquent souvent des relations avec la violence familiale, les abus et la perte d’un soignant principal. Cela les rend plus susceptibles de développer des traumatismes complexes. Le concept de « Trouble du développement traumatique » (DTD) proposé par les chercheurs consiste à appliquer des termes similaires à ceux du TSPT à la situation des enfants.
En raison de leurs différents stades de développement, les enfants présentent des symptômes sensiblement différents de ceux des adultes après avoir subi un traumatisme.
Les patients adultes atteints de SSPT subissent souvent des traumatismes interpersonnels à long terme, qui peuvent provenir de l'enfance et affecter la conscience de soi et les relations interpersonnelles de l'individu. Ces patients ont souvent le sentiment de ne pas être en mesure d’établir une relation de confiance avec les autres et ont une image négative d’eux-mêmes en raison des abus qu’ils ont subis.
La caractéristique déterminante du SSPT, plutôt que du SSPT, est un état de perte de sens de soi, qui est souvent associé à des abus chroniques et à des expériences traumatisantes.
Dans la pratique diagnostique, le SSPT complexe se distingue du SSPT par l’étendue et la profondeur de ses symptômes. Le SSPT se concentre sur la reviviscence, l’évitement et la vigilance, tandis que le SSPT complexe se concentre davantage sur les difficultés de l’individu en matière de régulation des émotions, de perception de soi et de relations interpersonnelles.
Les stratégies de traitement du SSPT doivent souvent être plus spécifiques aux difficultés interpersonnelles et prendre en compte la dysrégulation affective de l'individu. De nombreux traitements standards du SSPT peuvent avoir une efficacité limitée pour le SSPT complexe, qui nécessite de traiter des symptômes plus complexes.
ConclusionLes méthodes de traitement du SSPT peuvent aider à améliorer la régulation des émotions, l’autocognition et les interactions interpersonnelles, et à améliorer la qualité de vie des patients.
Le trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT) est un trouble multiforme qui est plus étendu et plus difficile à traiter que le TSPT. Pour les personnes qui subissent des traumatismes répétés dans leur vie, une identification et un traitement rapides sont essentiels. Chaque professionnel de la santé et chaque système de soutien devrait comprendre le caractère unique et la complexité du SSPT. Nous ne pouvons pas nous empêcher de nous demander comment nous pouvons améliorer davantage la compréhension et le soutien de la société envers les patients atteints de SSPT afin de favoriser leur rétablissement et de reconstruire leur identité personnelle ?