Advanced Cardiac Life Support (ACLS) adalah seperangkat pedoman klinis yang dikembangkan oleh American Heart Association (AHA) yang dirancang untuk penanganan darurat dan mendesak penyakit kardiovaskular yang mengancam jiwa. Kondisi ini dapat menyebabkan atau telah menyebabkan henti jantung. ACLS tidak hanya memperluas cakupan basic life support (BLS), tetapi juga menambahkan rekomendasi untuk pengobatan dan teknik penanganan lanjutan, yang semuanya didukung oleh teknik resusitasi kardiopulmoner yang mendasar dan efektif dalam BLS.
Penanganan ACLS yang berhasil dimulai dengan diagnosis ritme EKG yang tepat yang menyebabkan henti jantung.
ACLS mencakup berbagai situasi kritis, mulai dari aritmia yang berbahaya hingga henti jantung. Algoritme ini biasanya melibatkan lima area berbeda: manajemen jalan napas, ventilasi, kompresi kardiotoraks (melanjutkan pengetahuan BLS), defibrilasi, dan terapi obat. Karena tingkat keparahan penyakit ini dan kurangnya data tentang pasien, kebutuhan klinis, dan perlunya perawatan yang cepat dan simultan, ACLS akan dilakukan dengan cara yang terstandarisasi dan algoritmik.
Di antara pola EKG umum untuk henti jantung, panduan ACLS mencakup: takikardia ventrikel, fibrilasi ventrikel, aktivitas listrik tanpa denyut, dan asistol. ACLS mencakup irama jantung yang berbahaya tetapi tidak henti, termasuk denyut yang sempit dan lebar, torsades de pointes, fibrilasi atrium atau flutter dengan respons ventrikel yang cepat, dan bradikardia.
Perawatan ACLS yang berhasil biasanya memerlukan tim yang terlatih, dengan peran umum termasuk pemimpin tim, pemimpin tim cadangan, pelaksana CPR, spesialis jalan napas/pernapasan, dan spesialis pemberian IV dan obat-obatan.
Anggota ini biasanya adalah dokter, penyedia layanan kesehatan tingkat menengah, perawat, dan penyedia layanan kesehatan terkait dalam acara di rumah sakit dan sejumlah kecil teknisi darurat dan paramedis dalam acara di luar rumah sakit. Karena sifat khusus ACLS, mereka yang memberikan perawatan ini harus memiliki sertifikasi yang relevan.
Sertifikasi ACLS biasanya dikeluarkan oleh beberapa organisasi nasional yang berbeda, dan legitimasinya pada akhirnya ditentukan oleh perekrutan dan akreditasi rumah sakit. Ini karena sertifikasi ACLS diperlukan untuk praktik kedokteran di sebagian besar rumah sakit. Sertifikasi ini mencakup banyak aspek ACLS, namun beberapa teknik resusitasi khusus berada di luar cakupan sertifikasi ini dan terbatas pada penyedia layanan yang lebih terspesialisasi. Pengajaran ACLS didasarkan pada rekomendasi ILCOR dan diadaptasi oleh otoritas medis setempat seperti Palang Merah Amerika atau Dewan Resusitasi Eropa.
Studi telah menunjukkan bahwa ketika ACLS diberikan dalam enam menit pertama setelah henti jantung, hasil kelangsungan hidup pasien akan lebih baik.
Namun, studi tersebut juga menemukan bahwa efek ACLS tidak selalu sepenuhnya kondusif untuk meningkatkan hasil neurologis. Beberapa studi menunjukkan bahwa pendidikan ACLS mungkin memiliki metode pengajaran yang tidak konsisten atau tidak memadai, yang dapat menyebabkan retensi pengetahuan yang buruk dan, pada gilirannya, mengganggu hasil implementasi. Dalam menghadapi kontroversi ACLS, saat ini ada penelitian intensif tentang isu-isu seperti penggunaan vasopresor, penggunaan jalan napas yang ideal, dan bentuk gelombang defibrilasi yang berbeda.
Kami berharap dapat mempercepat penelitian dan implementasi perawatan darurat jantung melalui kerja sama internasional dan standardisasi umum. ILCOR didirikan pada tahun 1992 untuk memfasilitasi komunikasi dan kolaborasi di antara organisasi resusitasi internasional. Pedoman diperbarui setiap lima tahun, tetapi sekarang diperbarui secara tidak teratur berdasarkan penilaian bukti yang sedang berlangsung seiring kemajuan ilmu pengetahuan.
Seiring berjalannya waktu, pedoman ACLS telah mengalami beberapa pembaruan penting sejak pertama kali diterbitkan pada tahun 1974, khususnya terkait dengan hasil konsensus ILCOR. Pembaruan ini tidak hanya mencakup penerapan teknologi baru, tetapi juga mencerminkan pemahaman komunitas medis tentang prosedur darurat. Penekanan pada pembangunan berkelanjutan.
Pada saat kritis antara hidup dan mati, keputusan tindakan kita dapat menyelamatkan nyawa. Apakah Anda siap untuk turun tangan saat dibutuhkan dan menyelamatkan nyawa menggunakan keterampilan ACLS yang penting ini?