Language
Country/Area
No result found
Tahukah Anda bahwa mengonsumsi obat yang tepat dapat berakibat fatal? Ungkap misteri keracunan asetaminofen!
Acetaminophen, yang juga dikenal sebagai parasetamol, adalah obat penurun panas dan analgesik yang umum digunakan oleh banyak orang. Namun, obat yang tampaknya aman ini menyembunyikan bahaya yang berpotensi fatal. Menurut penelitian, kasus keracunan semakin sering terjadi, terutama di Amerika Serikat dan Inggris Raya, dan keracunan acetaminophen telah menjadi salah satu penyebab utama gagal hati akut.
Setelah mengonsumsi acetaminophen dalam dosis berlebihan, gejala pertama biasanya tidak terlihat, dan beberapa orang bahkan mungkin tidak menyadari adanya perubahan pada tubuh mereka.
Gejala keracunan biasanya berkembang melalui tiga tahap. Pada tahap awal, pasien mungkin hanya mengalami gejala ringan dan tidak spesifik seperti kelemahan umum, ketidaknyamanan perut atau mual, yang mungkin disalahartikan sebagai ketidaknyamanan biasa. Namun, dalam 24 hingga 72 jam berikutnya, hati mulai rusak parah, yang dimanifestasikan oleh indikator fungsi hati yang meningkat secara tidak normal dan bahkan nyeri perut kanan atas. Jika penyakit memasuki stadium ketiga, dapat terjadi gagal hati yang signifikan, dengan manifestasi klinis meliputi gangguan fungsi koagulasi, hipoglikemia, gagal ginjal akut, dan berbagai komplikasi lainnya.
Mekanisme dasar reaksi toksik ini melibatkan metabolisme obat. Ketika asupan asetaminofen melebihi kapasitas metabolisme hati, metabolit toksik, N-asetil-p-benzoquinoneimine (NAPQI), diproduksi dalam jumlah besar. Zat ini menyebabkan kerusakan serius pada sel-sel hati, menyebabkan antioksidan tubuh terkuras. Konsumsi glutathione yang berlebihan menyebabkan kematian sel dan nekrosis hati.
Tingkat keparahan cedera hati biasanya terkait dengan dosis dan respons individu.
Risiko keracunan asetaminofen terkait dengan banyak faktor. Penyalahgunaan alkohol kronis, malnutrisi, dan penggunaan obat hepatotoksik lainnya secara bersamaan merupakan faktor-faktor yang meningkatkan risiko keracunan. Khususnya dalam hal epidemiologi, Inggris melaporkan bahwa obat ini telah menjadi obat dengan jumlah orang tertinggi yang dikirim ke rumah sakit karena overdosis, sementara Amerika Serikat melaporkan lebih dari 100.000 kasus keracunan setiap tahun. Terutama untuk anak kecil, sangat mudah untuk keracunan secara tidak sengaja. Overdosis dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius.
Bagaimana keracunan asetaminofen didiagnosis dan diobati?
Diagnosis biasanya bergantung pada pengukuran kadar asetaminofen dalam darah. Dokter menilai risiko kerusakan hati pasien berdasarkan plot Rumack-Matthew yang digunakan. Peta ini memberikan panduan untuk membantu profesional medis memutuskan apakah perawatan diperlukan dan mendesak. Waktu pengambilan sampel darah dan pembacaan konsentrasi sangat penting, dan biasanya tes perlu dilakukan dalam jangka waktu tertentu setelah pemberian untuk mendapatkan hasil yang akurat.
Perawatan dini sangat penting untuk menghindari gagal hati, yang memiliki tingkat kematian hanya 0,1%.
Dalam hal pengobatan, penawar asetaminofen adalah asetilsistein (NAC), yang dapat meningkatkan sintesis glutathione, menetralkan NAPQI, dan melindungi sel hati dari kerusakan. Penelitian telah menunjukkan bahwa jika asetilsistein dimulai dalam waktu 8 jam setelah mengonsumsinya, dapat membantu mengurangi risiko hepatotoksisitas secara signifikan. Jika penundaan melebihi waktu tersebut, efektivitasnya akan turun tajam dan risiko nekrosis hati akan meningkat secara signifikan.
Jujur saja, situasi ini mengerikan karena mengonsumsi dosis terlalu tinggi hanya untuk satu hari dapat mengakibatkan situasi hidup atau mati. Karena itu, komunitas medis menekankan penggunaan obat secara rasional untuk menghindari pengobatan sendiri yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat dipulihkan.
Bagaimana cara mencegah keracunan asetaminofen?
Di banyak negara, jumlah asetaminofen yang dapat dijual dibatasi sebagai upaya untuk mengurangi insiden overdosis. Misalnya, Inggris membatasi dosis asetaminofen yang dijual bebas hingga 32 pil, sedangkan Irlandia membatasi hingga 24 pil. Langkah ini memang berdampak signifikan dalam mengurangi angka kematian akibat keracunan. Selain itu, edukasi keselamatan pengobatan secara berkala bagi masyarakat juga dapat membantu meningkatkan kesadaran dan mengurangi keracunan yang tidak disengaja.
Pihak berwenang perlu menyeimbangkan aksesibilitas dan keamanan obat-obatan, yang merupakan tantangan tersendiri.
Selain itu, lembaga medis juga tengah menjajaki alternatif potensial lainnya, seperti mengembangkan obat baru untuk mengurangi toksisitas hati atau menggabungkan obat untuk mengurangi efek samping. Ini adalah arahan untuk perbaikan di masa mendatang.
Meskipun kita menggunakan setiap obat dengan mudah, kita benar-benar perlu berpikir hati-hati tentang apakah obat flu dan pereda nyeri yang umum dikonsumsi ini juga dapat menjadi bahaya tersembunyi?
