Language
Country/Area
No result found
Menjelajahi evolusi demam berdarah: Bagaimana virus ini menjadi ancaman yang lebih besar dalam perang?
Virus dengue (DENV) adalah virus RNA yang ditularkan nyamuk yang telah memberikan dampak dramatis pada kesehatan manusia di daerah tropis selama 20 tahun terakhir. Menurut laporan, terdapat hingga 390 juta infeksi dengue di seluruh dunia setiap tahun. Meskipun pengetahuan tentang demam dengue terus meningkat, pemahaman komunitas ilmiah tentang virus ini mungkin terlalu disederhanakan. Faktanya, mutasi dan dinamika epidemi virus sangatlah kompleks. Terutama selama perang dunia, mobilitas penduduk dan perubahan lingkungan mungkin telah mempercepat evolusi virus dengue.
Genotipe virus dengue Amerika-Afrika bermutasi antara tahun 1914 dan 1949, yang kebetulan mencakup periode Perang Dunia I dan II.
Studi epidemiologi telah menunjukkan bahwa keempat serotipe virus dengue bervariasi dan terkait dengan berbagai jenis manifestasi penyakit akut. Alasan terjadinya perubahan ini mungkin terkait dengan perubahan habitat nyamuk dan adaptasi terhadap berbagai faktor lingkungan. Selama dua perang dunia, pergerakan manusia dalam skala besar dan gangguan pada lingkungan ekologi mungkin telah berkontribusi terhadap evolusi virus baru yang ditularkan melalui vektor.
Siklus hidup virus dan cara penularan
Virus dengue biasanya ditularkan melalui interaksi antara manusia dan nyamuk Aedes aegypti. Penelitian terkini menunjukkan bahwa saat nyamuk menghisap darah manusia yang terinfeksi, virus tersebut kemudian menginfeksi usus dan jaringan nyamuk. Setelah merasa terinfeksi, nyamuk ini akan mencari inang baru untuk digigit, lalu menularkan virus ke manusia lain, yang pada akhirnya menyebabkan penyebaran virus di masyarakat beradab.
Setiap nyamuk yang terinfeksi dapat melepaskan 1.000 hingga 10.000 partikel virus baru, sehingga potensi penyebaran dengue menjadi menakutkan.
Selain itu, siklus hidup virus dengue juga memengaruhi proses replikasinya di dalam tubuh inang. Secara khusus, beberapa virus memicu autofagi inang dan respons stres retikulum endoplasma, yang selanjutnya dapat meningkatkan reproduksi virus. Jenis respons seluler ini tidak hanya merupakan lingkungan penting yang diperlukan untuk pertumbuhan virus, tetapi juga dapat menyebabkan potensi perubahan patologis.
Respons imun terhadap demam dengue
Meskipun sebagian besar orang akan menghasilkan antibodi setelah terinfeksi demam dengue, dalam beberapa kasus hal itu dapat menyebabkan respons imun yang tidak normal, yang disebut sebagai fenomena peningkatan ketergantungan antibodi (ADE). Fenomena ini terjadi ketika seorang pasien telah terinfeksi dengan serotipe tertentu tetapi terinfeksi ulang dengan serotipe yang berbeda. Dalam kasus ini, antibodi lama mungkin tidak dapat menetralkan virus baru dengan baik dan malah dapat memperburuk masuknya virus.
Jika pasien terinfeksi berulang kali, kondisi ini dapat berkembang menjadi lebih parah seperti demam berdarah dengue dan sindrom syok dengue.
Vaksin dan prospek pencegahan serta pengobatan
Seiring meningkatnya angka wabah demam berdarah, pengembangan vaksin menjadi kebutuhan mendesak bagi kesehatan masyarakat global. Saat ini, ada dua vaksin yang telah disetujui dan beredar di pasaran. Di antaranya, vaksin Qdenga adalah vaksin yang dilemahkan dengan kuadrivalen yang dirancang untuk orang dewasa dan anak-anak berusia di atas lima tahun dan memiliki kemampuan untuk mencegah berbagai serotipe.
Penelitian tentang vaksin ini juga terus dilakukan untuk memahami efektivitas dan ketahanannya terhadap berbagai serotipe. Beberapa ahli mengemukakan bahwa tantangan dalam pengembangan vaksin demam berdarah tidaklah kecil, tidak hanya karena vaksin tersebut perlu dikembangkan untuk menghadapi variabilitas yang tinggi dari keempat serotipe, tetapi juga karena latar belakang kekebalan kelompok etnis tertentu.
Seiring dengan meluasnya epidemi demam berdarah global, orang-orang tidak dapat menahan diri untuk bertanya: dalam konteks geopolitik dan lingkungan yang sangat berubah, apakah virus akan berevolusi lebih lanjut dengan cara yang lebih kompleks, dan bagaimana kita harus beradaptasi dan menanggapi situasi ini? Bagaimana dengan perang yang berlarut-larut?
