Anestesi Lokal (AN) adalah obat yang menghilangkan semua sensasi (termasuk nyeri) di bagian tubuh tertentu tanpa menghilangkan kesadaran. Tidak seperti anestesi umum yang dapat membuat seluruh tubuh tidak sadarkan diri dan menyebabkan koma. Anestesi ini paling sering digunakan untuk menghilangkan nyeri selama atau setelah operasi.
Fungsi utama anestesi lokal adalah menargetkan jalur saraf tertentu dan bahkan dapat menyebabkan kelumpuhan otot, yaitu hilangnya fungsi otot.
Anestesi lokal dibagi menjadi dua kategori: anestesi lokal klinis (seperti aminoamina dan aminoester) dan anestesi lokal sintetis. Obat sintetis ini memiliki potensi penyalahgunaan yang lebih rendah daripada kokain dan, dengan pengecualian tertentu, tidak menyebabkan hipertensi dan vasokonstriksi. Nama-nama obat ini sering diakhiri dengan "-caine" karena kokain digunakan sebagai anestesi lokal sejak awal.
Anestesi lokal dapat digunakan untuk mencegah dan mengobati nyeri akut, menyembuhkan nyeri kronis, dan bahkan melengkapi anestesi umum. Teknologi spesifiknya meliputi:
Meskipun nyeri akut biasanya dapat ditangani dengan analgesik, anestesi berbasis kateter mungkin merupakan pilihan yang lebih baik karena memberikan pengendalian nyeri yang lebih baik dan efek samping yang lebih sedikit. Untuk penanganan nyeri, anestesi lokal biasanya diberikan melalui suntikan berulang atau sebagai infus berkelanjutan melalui kateter. Penggunaan umum termasuk penggunaan anestesi lokal untuk mengurangi ketidaknyamanan pasien sebelum operasi atau prosedur diagnostik tertentu.
Nyeri kronis adalah kondisi yang kompleks dan serius yang memerlukan diagnosis dan perawatan profesional. Anestesi lokal dapat digunakan berulang kali atau terus-menerus untuk meredakan nyeri kronis, sering kali dikombinasikan dengan opioid, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), dan obat antiepilepsi.
Hampir setiap bagian tubuh dapat diberi makan melalui anestesi kateter, tetapi hanya beberapa teknik yang umum digunakan secara klinis. Terkadang, anestesi lokal digunakan bersamaan dengan anestesi umum atau sedasi untuk meningkatkan kenyamanan pasien.
Banyak ahli anestesi, ahli bedah, dan pasien percaya bahwa anestesi lokal lebih aman daripada anestesi umum saat melakukan operasi besar.
Beberapa efek samping lokal yang dapat ditimbulkan oleh anestesi lokal meliputi pembengkakan pada lidah, tenggorokan, dan laring. Kondisi ini dapat disebabkan oleh trauma, peradangan, atau reaksi alergi selama proses penyuntikan. Selain reaksi lokal, terdapat efek samping sistemik, yang berpotensi menimbulkan efek serius pada jantung dan sistem saraf pusat, bahkan dapat berakibat fatal.
Semua anestesi lokal dianggap sebagai agen penstabil membran; obat ini secara reversibel mengurangi laju depolarisasi dan repolarisasi membran yang dapat dirangsang seperti ujung saraf penginderaan nyeri. Obat ini mengganggu transmisi sinyal saraf dengan menghambat aliran ion natrium ke saluran natrium di membran sel saraf. Ketika aliran masuk natrium terganggu, pembentukan potensial aksi akan terganggu.
Prinsip kerja anestesi lokal secara keseluruhan menunjukkan bagaimana obat-obatan tersebut dapat mengatur transmisi sensorik tubuh secara tepat, tetapi apakah obat tersebut benar-benar efektif?