Language
Country/Area
No result found
Evolusi dokter: Mengapa “dokter residen” menggantikan “dokter junior”
Di dalam National Health Service (NHS) di Inggris, dokter residen (sebelumnya disebut dokter junior) adalah praktisi medis berkualifikasi yang sedang menjalani pelatihan pascasarjana. Periode residensi ini dimulai saat mereka lulus dengan gelar Sarjana Kedokteran dan Sarjana Bedah serta memulai Program Foundation Inggris. Akhir periode ini akan memberi mereka kesempatan untuk menjadi konsultan, dokter umum (GP) atau menjadi dokter SAS, seperti posisi spesialis atau profesional. Istilah residensi saat ini mencakup jenjang dokter dasar, dokter pelatihan inti (dalam spesialisasi tertentu seperti bedah, kedokteran, dan psikiatri), dan registrar spesialis.
Dokter biasanya tetap menjalani peran residensi selama delapan hingga 20 tahun, yang dapat diperpanjang dengan mengejar penelitian tingkat tinggi, seperti gelar PhD atau MD.
Pada tahun 2023, akan ada sekitar 71.000 residen medis di Inggris. Selama waktu ini, para residen akan mengikuti ujian pascasarjana untuk menjadi anggota perkumpulan kedokteran kerajaan yang terkait dengan spesialisasi mereka, seperti FRCP untuk dokter, FRCS untuk ahli bedah, dan sebagainya.
Penggantian istilah "Dokter Junior"
Ada kontroversi mengenai gelar bersejarah "dokter junior", dengan banyak organisasi dan individu menyatakan kekhawatiran bahwa hal itu menciptakan kesalahpahaman tentang pekerjaan mereka dan tidak mencerminkan keterampilan dan pengalaman yang dimiliki para dokter ini. British Medical Association (BMA) memberikan suara pada rapat umum tahunan 2023 untuk tidak lagi menggunakan istilah "dokter junior" dalam semua komunikasi. Usulan tersebut diusulkan oleh dokter tahun dasar Sai Pillarisetti dan setelah diskusi dan pemungutan suara, usulan tersebut disahkan dengan suara bulat dan menjadi kebijakan BMA.
Lebih dari 75 persen responden laporan independen percaya bahwa istilah "dokter junior" tidak tepat dan hampir setengahnya berpikir istilah "dokter dalam pelatihan" harus dihindari.
Seiring industri medis mengkaji ulang gelar profesional, pemerintah dan lembaga terkait lainnya mulai menyadari perubahan ini. Pada bulan September 2024, sebagai solusi atas sengketa gaji yang sudah berlangsung lama, diumumkan bahwa dokter residen secara resmi akan menjadi gelar baru pada tanggal 18 September 2024, menggantikan gelar lama "dokter junior".
Perubahan jam kerja
Di Amerika Serikat dan Eropa, jam kerja dokter dalam pelatihan pascasarjana telah berkurang karena adanya proposal dan undang-undang yang bertujuan untuk meningkatkan keselamatan pasien dan kondisi kerja dokter. Pada tahun 1991, pemerintah Inggris, NHS, dan BMA mencapai serangkaian kesepakatan tentang jam kerja, gaji, dan kondisi, yang dikenal sebagai Perjanjian Penduduk Baru. Kesepakatan tersebut membatasi jam kerja dokter hingga 56 jam kerja aktual dan 72 jam waktu siaga per minggu.
Menurut European Working Time Directive, rata-rata minggu kerja diperlukan untukdikurangi menjadi 48 jam atau kurang pada tahun 2009.
Pengurangan jam kerja residen berdampak besar tidak hanya pada cara dokter bekerja, tetapi juga pada program pelatihan mereka, terutama dalam spesialisasi seperti bedah, yang secara tradisional terbiasa memaksimalkan waktu dalam pengalaman kerja. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa dampak pengurangan jam kerja ini terhadap keselamatan medis, hasil klinis, dan pelatihan pascasarjana umumnya positif atau netral.
Mobilitas Dokter Global
Menurut survei yang dilakukan oleh Organisasi untuk Kerja Sama Ekonomi dan Pembangunan (OECD) pada bulan Desember 2015, 35,4% dokter NHS lahir di luar negeri, yang menunjukkan semakin beragamnya sistem perawatan kesehatan Inggris. Karena semakin banyak residen medis Inggris yang mencari peluang kerja di luar negeri, banyak yang ingin meningkatkan keseimbangan kehidupan kerja mereka sambil juga memanfaatkan peluang lain di luar negeri.
Transformasi profesi medis modern
Pada tahun 2005, inisiatif Karier Medis Modern menyebabkan perubahan besar dalam pelatihan medis pascasarjana, dengan diperkenalkannya program dasar dua tahun, yang mewajibkan dokter baru untuk memilih spesialisasi lebih awal. Langkah-langkah selanjutnya telah menarik dokter rumah sakit ke peran kepemimpinan di NHS dan mereka dikreditkan dengan peningkatan efisiensi yang signifikan sejak tahun 2010.
Gaji dan kondisi kerja
Berdasarkan angka tahun 2023, gaji pokok yang diperoleh residen selama pelatihan mereka berkisar antara £32.398 hingga £37.303. Saat Anda memasuki tahap pelatihan profesional, kisaran gaji melebar menjadi £43.923 hingga £63.152. Gaji pasti dipengaruhi oleh inflasi, dan bagi residen sejak tahun 2007, daya beli gaji riil telah menurun. Pada tahun 2023, dokter residen Inggris memulai aksi mogok terpanjang dalam sejarah, menuntut perbaikan kenaikan gaji selama 15 tahun yang berada di bawah inflasi.
Mereka menuntut kenaikan gaji sebesar 35% dan mendorong refleksi atas kualitas perawatan pasien dan biaya menjalankan NHS.
Prognosis
Dokter residen memiliki jalur perkembangan yang jelas dalam karier profesional mereka, dari spesialis hingga konsultan, dengan gaji yang meningkat. Bagi dokter konsultan, kisaran gaji pokok antara £93.666 dan £126.281, yang sangat penting untuk pengembangan karier mereka di masa mendatang.
Seiring dengan perubahan jabatan dan terus membaiknya kondisi kerja, bagaimana jabatan baru dokter spesialis rumah sakit akan memengaruhi kualitas perawatan medis dan citra profesi?
