Language
Country/Area
No result found
Penyelamat PPOK: Mengapa ventilasi non-invasif begitu penting?
Dengan pesatnya perkembangan teknologi medis saat ini, ventilasi noninvasif (NIV), sebagai metode pendukung pernapasan yang penting, telah menjadi pilihan utama untuk pengobatan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). NIV menggunakan masker, masker hidung, atau helm untuk mengalirkan udara dan oksigen ke paru-paru pasien dengan tekanan positif, sehingga pasien dapat menerima dukungan pernapasan yang diperlukan tanpa perlu intubasi.
Penerapan teknologi ventilasi noninvasif dapat secara signifikan mengurangi kebutuhan ventilasi invasif dan memperbaiki gagal napas akut yang disebabkan oleh penyakit seperti PPOK. Penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan NIV yang tepat dapat mengurangi kemungkinan pasien memerlukan ventilasi invasif dan risiko komplikasi terkait.
Ventilasi noninvasif tidak hanya digunakan untuk kondisi akut, tetapi juga dapat digunakan dalam jangka panjang ketika pasien tidak dapat bernapas sendiri.
Aplikasi medis ventilasi noninvasif
Ventilasi noninvasif sangat penting dalam penanganan gagal napas akut, terutama bagi pasien dengan eksaserbasi penyakit paru obstruktif kronik, serta kondisi akut lainnya seperti gagal jantung akut. NIV dapat digunakan tidak hanya untuk serangan akut tetapi juga untuk penanganan jangka panjang. Beberapa pasien mungkin memerlukan penggunaan NIV jangka panjang di rumah setelah gagal napas akut.
Menghadapi kekurangan perangkat ventilasi invasif selama pandemi COVID-19, penggunaan NIV semakin mendapat perhatian. Meskipun pengasuh perlu mengenakan pelindung seluruh tubuh untuk mencegah risiko pelepasan aerosol, NIV tetap memberikan solusi yang layak untuk dukungan pernapasan.
Eksaserbasi akut PPOK merupakan indikasi paling umum untuk ventilasi noninvasif.
PPOK dan NIV
Pasien PPOK cukup umum memerlukan ventilasi noninvasif selama eksaserbasi akut. Dokter akan memutuskan apakah akan memulai NIV berdasarkan respons terhadap pengobatan dan hasil tes gas darah arteri. Jika, meskipun telah menjalani perawatan medis, pasien masih tidak dapat membersihkan karbon dioksida dari aliran darah secara efektif (asidosis pernapasan), NIV mungkin perlu dimulai.
Banyak pasien PPOK biasanya memiliki kadar karbon dioksida yang tinggi dengan kompensasi metabolik, tetapi NIV hanya boleh dimulai ketika karbon dioksida meningkat drastis, yang menyebabkan keasaman darah meningkat (pH < 7,35). Meskipun tidak ada batas atas keasaman yang jelas, semakin parah gejala asidosis, semakin rendah tingkat keberhasilan NIV saja.
Penyebab lain gagal napas akut
Selain PPOK, bronkiektasis, penyakit neuromuskular, hipoventilasi akibat obesitas, dll. juga dapat menyebabkan gagal napas akut, dan orang yang tidak dapat bernapas secara mandiri mungkin juga memerlukan dukungan NIV. Dalam beberapa kasus, NIV dapat dimulai bahkan tanpa adanya asidosis, terutama pada pasien dengan rasa kantuk di siang hari atau gangguan tidur.
Penggunaan NIV kronis dapat memperbaiki hiperkapnia di siang hari pada pasien dengan PPOK stabil.
Penggunaan jangka panjang dan perawatan di rumah
Untuk pasien dengan PPOK berat, penggunaan NIV jangka panjang ("NIV di rumah") mungkin merupakan pilihan yang tepat. Penelitian telah menunjukkan bahwa penggunaan NIV jangka panjang dapat meningkatkan kualitas hidup pasien yang berhubungan dengan kesehatan dan bahkan dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup. Selain PPOK, pasien dengan penyakit neuromuskular sering kali memerlukan NIV di rumah untuk mempertahankan fungsi pernapasan selama perjalanan penyakitnya.
Selama pandemi COVID-19, penerapan NIV tidak hanya terbatas pada penyakit akut, tetapi juga telah menjadi pilihan pengobatan penting bagi pasien di rumah.
Prospek Masa Depan
Dengan semakin berkembangnya teknologi ventilasi non-invasif dan semakin populernya peralatan terkait, arah pengobatan di masa mendatang dapat beralih ke solusi yang lebih canggih dan lebih personal. Cara menerapkan NIV secara lebih efektif pada berbagai penyakit akan menjadi topik penting dalam penelitian medis dan praktik klinis.
Saat menghadapi tantangan PPOK, penggunaan ventilasi non-invasif tidak hanya memengaruhi kelangsungan hidup pasien, tetapi juga memengaruhi kualitas hidup dan kepercayaan diri mereka. Di masa mendatang, bagaimana cara meningkatkan kemanjuran NIV lebih lanjut dan menyesuaikannya dengan berbagai karakteristik pasien akan menjadi pertanyaan yang sangat perlu kita pertimbangkan?
