Language
Country/Area
No result found
Rahasia mengejutkan dari perforasi usus: Tahukah Anda bagaimana hal itu menyebabkan nyeri perut akut?
Perforasi usus, juga dikenal sebagai ruptur usus, adalah lubang pada dinding saluran pencernaan. Saluran pencernaan terdiri dari organ pencernaan berongga dari mulut hingga anus. Gejala perforasi usus biasanya meliputi nyeri perut parah, mual, dan muntah. Dalam kasus ini, komplikasi dapat menyebabkan peradangan yang menyakitkan pada lapisan dinding perut dan perkembangan sepsis.
Perforasi usus dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk trauma, penyumbatan usus, divertikulitis, tukak lambung, kanker, atau infeksi.
Diagnosis dini sangat penting untuk pengobatan yang efektif. Umumnya, pemindaian CT dianggap sebagai metode diagnostik yang lebih disukai, tetapi dalam beberapa kasus, radiografi polos juga dapat memvisualisasikan gas bebas yang disebabkan oleh perforasi. Perforasi bagian mana pun dari usus biasanya memerlukan pembedahan darurat, biasanya laparotomi eksplorasi, dengan pemberian cairan intravena dan antibiotik secara bersamaan. Bergantung pada situasinya, terkadang lubang dapat ditutup, dan terkadang usus perlu diangkat.
Bahkan dengan upaya pengobatan maksimal, risiko kematian mungkin setinggi 50%.
Gejala dan Tanda
Usus yang berlubang dapat menyebabkan nyeri perut akut dan parah yang menjalar ke seluruh perut. Nyeri biasanya memburuk saat bergerak dan disertai gejala awal seperti mual, muntah, muntah darah, dan peningkatan denyut jantung. Saat penyakit berkembang, penderita mungkin mengalami demam atau menggigil. Saat diperiksa, perut pasien akan menjadi kaku dan nyeri.
Seiring berjalannya waktu, usus berhenti bergerak dan perut menjadi diam dan kembung.
Komorbiditas
Lubang pada usus dapat menyebabkan isi usus masuk ke rongga perut, yang dapat menyebabkan peritonitis atau pembentukan abses. Saat bakteri berpindah dari usus ke perut, pasien dapat mengalami sepsis, respons yang mengancam jiwa terhadap infeksi yang ditandai dengan peningkatan denyut jantung dan pernapasan, demam, dan kebingungan.
Penyebab
Perforasi usus dapat terjadi karena berbagai alasan dan dapat mencakup trauma atau perforasi yang tidak disengaja selama prosedur medis. Trauma tembus, seperti luka pisau atau luka tembak, dapat menusuk usus, sementara trauma tumpul, seperti kecelakaan mobil, dapat tiba-tiba meningkatkan tekanan di usus dan menyebabkannya pecah.
Penyakit radang usus jangka panjang, seperti radang usus buntu dan divertikulitis, dapat menyebabkan perforasi usus.
Selain itu, obstruksi usus juga merupakan penyebab umum. Obstruksi usus mencegah pergerakan normal isi usus, yang dapat mencegah aliran darah mencapai dinding usus, yang pada akhirnya menyebabkan nekrosis dan perforasi. Penelanan beberapa magnet juga dapat menyebabkan perforasi usus.
Metode Diagnostik
Diagnosis perforasi usus bergantung pada pemeriksaan pencitraan. Perforasi usus dapat menyebabkan gas bocor ke rongga perut, dan selama pemeriksaan, rontgen dada dapat menunjukkan gas di ketiak. Meskipun rontgen lebih murah dan lebih cepat, pemindaian CT lebih sensitif dan dapat lebih akurat menegakkan diagnosis dan menyelidiki penyebab yang mendasari perforasi usus.
Metode pengobatan
Pembedahan hampir selalu diperlukan, biasanya sebagai prosedur terbuka atau laparoskopi. Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat jaringan mati dan menutup lubang di dinding usus. Perawatan konservatif dapat efektif dalam beberapa kasus, terutama untuk pasien dengan perforasi terkontrol. Terlepas dari apakah operasi dilakukan, semua pasien harus menerima penghilang rasa sakit dan cairan infus serta antibiotik.
Beberapa antibiotik dapat membantu, termasuk kombinasi pirasilin/tazobaktam atau siprofloksasin dengan metronidazol.
Perforasi usus merupakan keadaan darurat medis yang kritis dan pengenalan serta intervensi dini dapat secara signifikan mengurangi komplikasi dan kematian. Namun, seiring perubahan gaya hidup dan kondisi kesehatan, apakah kejadian perforasi usus akan terus meningkat?
