Language
Country/Area
No result found
Efek samping yang tidak diketahui: Apa alasan di balik ACE inhibitor yang menyebabkan batuk?
ACE inhibitor (Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors) adalah golongan obat yang banyak digunakan, terutama untuk mengobati hipertensi dan gagal jantung. Golongan obat ini secara efektif menurunkan tekanan darah dengan merelaksasikan pembuluh darah dan menurunkan volume darah, sehingga menurunkan kebutuhan jantung terhadap oksigen. Mekanisme kerja utama ACE inhibitor adalah menghambat aktivitas enzim pengubah angiotensin (ACE), enzim utama dalam sistem renin-angiotensin yang mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II, sekaligus memecah bradikinin. Oleh karena itu, ACE inhibitor mengurangi produksi angiotensin II, yang dapat meningkatkan kadar bradipeptida dan selanjutnya mendorong vasodilatasi, efek yang melengkapi penurunan tekanan darah.
Dengan kadar bradipeptida yang tinggi, ACE inhibitor mungkin menjadi akar penyebab batuk mengganggu yang dialami banyak pasien.
Penghambat ACE yang umum diresepkan meliputi benazepril, zofenopril, perindopril, trandolapril, kaptopril, enalapril, enalapril, lisinopril, dan ramipril. Obat-obatan ini awalnya dilisensikan untuk pengobatan tekanan darah tinggi, tetapi sejak itu ditemukan efektif untuk penyakit kardiovaskular dan ginjal lainnya, seperti serangan jantung, gagal jantung, dan nefropati diabetik.
Meskipun penghambat ACE efektif, mereka juga memiliki beberapa efek samping yang tidak sering dibahas. Salah satu efek samping yang paling umum adalah batuk kering yang terus-menerus. Alasan utama untuk batuk kering ini adalah bahwa penghambat ACE mengurangi produksi angiotensin II, yang pada gilirannya mengurangi aktivitas adrenalin dan menyebabkan peningkatan kadar bradipeptida dalam tubuh. Bradipeptida adalah peptida yang mendorong vasodilatasi, dan bagi beberapa pasien, peningkatan ini dapat menyebabkan timbulnya batuk kering.
Banyak pasien perlu beralih ke antagonis reseptor angiotensin II saat mengonsumsi ACE inhibitor untuk mengurangi terjadinya batuk.
Selain batuk kering, ACE inhibitor juga dapat menyebabkan pembengkakan tenggorokan (angioedema), efek samping yang jarang terjadi tetapi berpotensi berbahaya yang dapat membuat sulit bernapas. Hal ini mungkin karena kecenderungan genetik membuat beberapa pasien lebih mungkin mengalami reaksi alergi saat menggunakan obat ini. Selain itu, ACE inhibitor dapat menyebabkan efek samping lain seperti memburuknya fungsi ginjal dan hiperkalemia, sehingga pemantauan yang cermat harus dilakukan saat menggunakan jenis obat ini.
Mekanisme efek samping ini sulit dipahami sepenuhnya, tetapi komunitas medis memiliki pemahaman yang relatif lengkap tentang mengapa ACE inhibitor menyebabkan batuk. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien harus memantau fungsi ginjal mereka secara ketat dalam beberapa hari setelah memulai ACE inhibitor, terutama mereka yang memiliki gangguan fungsi ginjal. Selain itu, penggunaan ACE inhibitor juga dikontraindikasikan selama kehamilan atau menyusui karena potensi bahaya obat tersebut bagi janin.
Bagi sebagian orang yang mengalami batuk yang mengganggu saat menggunakan ACE inhibitor, dokter mungkin mempertimbangkan untuk mengganti obat atau menambahkan obat lain untuk membantu pengobatan. Di antara obat-obatan tersebut, antagonis reseptor angiotensin II merupakan alternatif umum, yang secara efektif dapat menurunkan tekanan darah tanpa menimbulkan efek samping seperti batuk.
Meskipun penggunaan ACE inhibitor efektif, pasien juga harus memahami kemungkinan efek samping dan menjaga komunikasi yang erat dengan dokter selama pengobatan.
Dalam penelitian mendatang, kami berharap dapat lebih memperjelas mekanisme spesifik yang menyebabkan ACE inhibitor memicu batuk, untuk memberikan pilihan pengobatan yang lebih aman dan lebih efektif dalam praktik klinis. Pada pasien yang menggunakan ACE inhibitor, bagaimana menyeimbangkan hubungan antara efek antihipertensi dan efek samping akan menjadi isu penting, yang juga menggemakan isu inti pengobatan medis: Apakah ada keseimbangan ideal antara khasiat dan efek samping? Bagaimana dengan titik keseimbangan?
