Language
Country/Area
No result found
Anda tidak tahu tentang eksplorasi saluran empedu: Apa prinsip ilmiah di balik angiografi hepatobilier perkutan?
Dalam dunia kedokteran saat ini, kontras hepatobilier perkutan (PTHC), sebuah teknik radiologi yang berawal pada tahun 1937, telah menjadi alat penting untuk memahami dan menangani sistem bilier. Prinsip teknologi ini adalah menyuntikkan zat kontras ke dalam saluran empedu di hati dan kemudian mengambil sinar-X untuk memvisualisasikan struktur saluran empedu. Jika kolangiopankreatografi retrograd endoskopik (ERCP) gagal, PTHC dapat memberikan solusi alternatif untuk membantu dokter memvisualisasikan dengan jelas struktur sistem bilier dan potensi masalah apa pun.
Pemanfaatan pencitraan hepatobilier perkutan tidak terbatas pada diagnosis, tetapi juga dapat digunakan selama perawatan untuk menguras atau memasang stent di saluran empedu atau bahkan mengangkat batu.
PTHC memiliki berbagai macam aplikasi, mulai dari meredakan penyakit kuning obstruktif, memasang stent untuk melebarkan penyempitan saluran empedu, hingga mengeluarkan batu. Beberapa teknik yang rumit, seperti "teknik rendezvous", memungkinkan kawat pemandu untuk melewati saluran empedu umum ke duodenum, sehingga menghasilkan pilihan pembedahan yang lebih fleksibel. Umumnya, pasien diharuskan berpuasa selama empat jam sebelum prosedur, dan dokter dapat memilih untuk memberikan antibiotik guna mencegah infeksi. Pada saat yang sama, pemantauan tanda-tanda vital dan persiapan untuk anestesi dan analgesia juga penting.
Tingkat keberhasilan angiografi hepatobilier perkutan sangat erat kaitannya dengan derajat dilatasi saluran empedu. Semakin besar dilatasi, semakin mudah memasukkan jarum pemandu.
Namun, tidak semua orang cocok untuk operasi ini. Bagi pasien dengan kecenderungan perdarahan yang jelas, seperti jumlah trombosit lebih rendah dari 100 x 10^9/L, atau waktu pembekuan darah dua detik lebih lama dari biasanya, dokter akan menunda atau membatalkan operasi tergantung pada situasinya. Selain itu, pasien dengan infeksi saluran empedu juga perlu dipertimbangkan dengan saksama, dan drainase biasanya dilakukan hanya jika infeksi telah terkontrol.
Meskipun PTHC merupakan prosedur yang relatif aman, masih ada beberapa komplikasi potensial. Dibandingkan dengan drainase empedu endoskopik, PTHC dapat meningkatkan risiko metastasis, deviasi kateter, dan perdarahan, tetapi risiko kolangitis dan pankreatitis relatif rendah. Hal ini mungkin terkait dengan tingkat keberhasilan yang lebih rendah dari pankreatitis dalam menguras empedu yang terinfeksi.
Selain itu, drainase hepatobilier perkutan (PTBD) sering digunakan untuk mengobati obstruksi bilier akibat karsinoma hepatoseluler, terutama jika drainase endoskopik gagal.
Dalam beberapa kasus yang mengharuskan pengangkatan batu empedu yang terawetkan, teknik hepatobilier perkutan telah menjadi pilihan. Misalnya, PTBD dapat memberikan bantuan yang efektif untuk kasus-kasus yang akses endoskopinya sulit karena remodeling gastrointestinal. Selama prosedur ini, dokter Anda akan menggunakan media kontras osmotik tinggi atau rendah dan akan melakukan profilaksis antimikroba dan anestesi yang diperlukan.
Bahkan ketika melakukan kolangiografi tabung-T setelah operasi, perhatian harus diberikan pada berbagai jenis agen kontras dan efeknya pada pasien. Teknik ini dapat dilakukan sepuluh hari setelah operasi untuk memastikan tidak ada kebocoran atau batu yang tersisa di saluran empedu. Setiap langkah yang diambil dokter harus tepat dan hati-hati untuk menghindari memengaruhi kesehatan pasien.
Teknologi hepatobilier perkutan tidak hanya memberi dokter alat untuk menangani masalah empedu yang kompleks, tetapi juga meningkatkan hasil dan prognosis pasien.
Dengan kemajuan teknologi medis, pencitraan hepatobilier perkutan memberikan ide-ide baru untuk diagnosis dan pengobatan penyakit yang berhubungan dengan saluran empedu. Namun, saat mengejar kemajuan teknologi, kita juga harus memperhatikan potensi risikonya dan kesehatan pasien secara keseluruhan. Bagaimana promosi teknologi ini akan mengubah praktik medis di masa depan?
