Il cancro ai polmoni è il cancro più fatale al mondo, uccidendo circa 1,3 milioni di persone ogni anno.La valutazione di stadiazione di questo cancro è una base importante per determinare l'estensione della diffusione del cancro e le successive scelte di trattamento e prognosi.Man mano che la stadiazione della malattia diventa in seguito, di solito si scopre che il trattamento è più difficile e la prognosi peggiora.Nella stadiazione del carcinoma polmonare, il sistema TNM è uno strumento di valutazione chiave che classifica le dimensioni del tumore primario, il coinvolgimento dei linfonodi e le metastasi distanti.
Quando si valuta inizialmente lo stadio del carcinoma polmonare non a piccole cellule, il tumore può essere diviso in fasi corrispondenti secondo la classificazione TNM, dal cancro nascosto allo stadio IV, che fornisce una base per la scelta dei metodi di trattamento e la previsione della prognosi del paziente.
La valutazione della stadiazione può essere principalmente divisa in categorie non invasive e invasive.Le tecniche non invasive coinvolgono spesso l'imaging medico dei polmoni, come la tomografia computerizzata (CT) e la tomografia di emissione di positroni (PET).Le tecnologie invasive includono biopsia e chirurgia, che possono fornire maggiori informazioni per confermare la presenza di cellule tumorali e il tipo e la classificazione del cancro.
La stadiazione clinica viene generalmente eseguita prima che l'intervento chirurgico venga determinato e valutato in base ai risultati di uno studio di imaging e ai risultati di una biopsia.D'altra parte, la stadiazione patologica viene valutata durante o dopo l'operazione in base ai risultati chirurgici e ai risultati clinici precedenti e include l'analisi sezionale dei linfonodi toracici.La correttezza di questo processo è fondamentale per lo sviluppo di un piano di trattamento efficace, poiché diversi tipi e fasi del cancro polmonare porteranno a diverse opzioni di trattamento.
I principali tipi di carcinoma polmonare includono carcinoma polmonare non a piccole cellule e carcinoma polmonare a piccole cellule. è spesso selezionata chemioterapia e radioterapia ancora più comune.
Secondo i dati dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), il cancro ai polmoni ha causato circa 10 milioni di decessi nel 2020 e il fumo a lungo termine è la causa principale del cancro ai polmoni.Tra i decessi del cancro ai polmoni negli Stati Uniti, l'80% -90% è fumatori, mentre circa il 15% dei non fumatori può soffrire di cancro ai polmoni a causa di fattori genetici, radon, amianto e inquinamento atmosferico.
Il cancro ai polmoni di solito inizia da qualche parte nei polmoni e segue un modo prevedibile di diffusione.Se il cancro al polmone si diffonde, raggiunge prima i linfonodi vicini, e quindi può diffondersi ulteriormente a ulteriori linfonodi e altri organi, come le ghiandole epatiche o surrene, e infine si evolvono in una malattia avanzata in stadio 4.
Lo scopo del processo di stadiazione del cancro al polmone è determinare l'ambito e la posizione del cancro nel corpo.L'accesso a queste informazioni è cruciale prima dell'intervento, poiché diverse proporzioni di cancro corrispondono a diverse opzioni di trattamento, che è un processo decisionale complesso per i medici.
La biopsia del carcinoma polmonare viene eseguita non solo per confermare se le anomalie osservate sui raggi X toracici o le scansioni TC sono effettivamente carcinoma polmonare, ma anche per determinare il tipo istologico e lo stadio del cancro.
Il sistema di stadiazione TNM è costituito da tre parti principali: T (tumore), N (linfonodo) e M (metastasi).Ogni sezione è suddivisa in diversi tipi in base alle sue caratteristiche per aiutare i medici a sviluppare piani di trattamento adeguati.
CT Scan e PET Scan sono le tecniche principali per la stadiazione non invasiva.Le scansioni TC aiutano a identificare grumi o linfonodi ingranditi nei polmoni, mentre le scansioni PET rivelano un aumento del metabolismo nella struttura, che è spesso causata dalle cellule tumorali in rapida crescita.PET/CT è considerato un grande anticipo nella stadiazione del cancro ai polmoni.
Man mano che la tecnologia avanza, anche l'accuratezza della stadiazione è migliorata, che consente ai medici di giudicare in modo più accurato le condizioni del paziente e formulare piani di trattamento.Tuttavia, l'esame clinico continuo e la collaborazione di gruppi multidisciplinari sono cruciali per i risultati ottimali del trattamento.
Oggi, i metodi di stadiazione per il cancro ai polmoni non si limitano agli esami CT e MRI tradizionali, ma includono anche nuove tecnologie come l'ecografia endoscopica per valutare accuratamente lo stato dei linfonodi e dei tessuti circostanti.
Il processo di stadiazione del cancro ai polmoni continua a cambiare con i progressi nella ricerca medica e nella tecnologia.