Nella società moderna, il consumo di alcol è diventato parte della vita quotidiana di molte persone. Tuttavia, quando si parla di consumo di alcol, è necessario distinguere tra i due diversi concetti di “dipendenza da alcol” e “abuso di alcol”. Secondo l’ultimo Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), la dipendenza da alcol è riclassificata come un disturbo da uso di alcol, un cambiamento che aiuta i professionisti a identificare e trattare i problemi correlati in modo più accurato.
La dipendenza dall'alcol si manifesta principalmente come dipendenza fisica o psicologica di un individuo dall'alcol. Nel DSM-IV, a una persona può essere diagnosticata la dipendenza da alcol se tre o più dei seguenti sette elementi vengono soddisfatti entro un periodo di 12 mesi:
Tolleranza
Sintomi di astinenza o sindrome di astinenza da alcol clinicamente definita
Utilizzare più a lungo del previsto
Desiderio persistente o incapacità di ridurre con successo il consumo di alcol
Trascorrere molto tempo a procurarsi alcolici o riprendersi dagli effetti dell'alcol
Le attività sociali, lavorative e ricreative sono rinunciate o ridotte a causa del consumo di alcol
Continuare a consumare alcol pur sapendo che esistono dei pericoli ad esso associati
Non tutti i pazienti che soddisfano i criteri diagnostici per la dipendenza da alcol sperimentano dipendenza fisica. Secondo le definizioni professionali, la dipendenza dall'alcol è incentrata sulla tolleranza e sulla presenza di sintomi di astinenza, mentre l'abuso di alcol si riferisce al mancato raggiungimento di questi sintomi fisiologici. In molte definizioni accettate dalla comunità medica, la dipendenza da alcol si riferisce esclusivamente all’alcol, mentre l’abuso di alcol può coinvolgere una varietà di sostanze che creano dipendenza. Ciò consente ai pazienti con dipendenza da alcol di reimparare a controllare il proprio comportamento nel bere attraverso l'apprendimento sociale, mentre chi abusa di alcol spesso deve astenersi completamente.
Per identificare in modo efficace i disturbi legati all'uso di alcol, i professionisti medici ora utilizzano comunemente l'AUDIT (Test di identificazione dei disturbi legati all'alcol). Questo strumento di screening è considerato uno dei modi più accurati per identificare il potenziale abuso di alcol. Allo stesso tempo, il questionario CAGE è anche un metodo di screening ampiamente utilizzato. Questi strumenti di screening aiutano i medici a effettuare una valutazione iniziale delle abitudini di consumo di alcol di un paziente e a guidare ulteriormente il loro piano di trattamento.
Le persone con dipendenza da alcol spesso sperimentano sintomi di astinenza quando smettono improvvisamente di bere o riducono il consumo di alcol. Questi sintomi possono variare da lievi a gravi, a seconda delle abitudini di consumo dell'individuo e di fattori fisici e psicologici. Alcuni sintomi di astinenza comuni includono:
Leggero:
Disgustoso
Vomito
Battito cardiaco accelerato
Aumento della pressione sanguigna
Fatica
Dolori/tremori nel corpo
Ansia/irritabilità/depressione/insonniaSerio:
Vomito
Crisi ipertensiva
Epilessia/tremore
Allucinazioni/delusioni
Disidratazione
Febbre/brividi
Sbalzi d'umore
Perdita di appetito
Il trattamento per la dipendenza da alcol può essere suddiviso in due categorie: per le persone con grave dipendenza da alcol e per le persone a rischio di diventarne dipendenti. I piani di trattamento spesso combinano una varietà di approcci, tra cui il ritorno alla terapia, i gruppi di supporto, la psicoterapia e la definizione di obiettivi a breve termine. Il programma dei Dodici Passi è un popolare processo basato sulla fede che è particolarmente efficace per coloro che cercano la sobrietà.
Secondo le statistiche, circa il 12% degli adulti americani ha sperimentato dipendenza da alcol, mentre il Servizio sanitario nazionale del Regno Unito stima che circa il 9% degli uomini e il 4% delle donne mostrino segni di dipendenza da alcol.
Alcune ricerche suggeriscono che potrebbero esserci fattori di rischio genetici per la dipendenza dall'alcol che rendono alcune persone più dipendenti dall'alcol.
In definitiva, comprendere la dipendenza e l'abuso di alcol dipende tanto dai fattori psicosociali quanto dalla diagnosi medica. Le persone sono in grado di identificare con precisione il proprio stato di consumo di alcol e cercare un aiuto adeguato?