Le cure palliative sono un tipo di assistenza sanitaria che si concentra sull'alleviare il dolore e i sintomi dei pazienti malati terminali e presta attenzione ai loro bisogni emotivi e spirituali alla fine della vita.
Negli Stati Uniti, il concetto di hospice e di cure palliative si è evoluto gradualmente ed è stato integrato con molti servizi professionali nel sistema medico tradizionale. Concentrandosi sul comfort e sulla qualità della vita, l’hospice diventa più di una semplice opzione medica, diventa parte integrante del sistema sanitario.
Le cure palliative sono un servizio medico specializzato progettato per pazienti la cui aspettativa di vita è pari o inferiore a sei mesi. Secondo le normative dell’assicurazione sanitaria statunitense, i medici devono fare previsioni sullo stato di salute del paziente prima di poter attivare le prestazioni legate alle cure palliative. Questo servizio comprende il supporto di un team medico multidisciplinare e può essere fornito a domicilio del paziente, in una struttura di assistenza a lungo termine o in ospedale.
L'obiettivo dell'hospice e delle cure palliative è dare priorità al comfort, alla qualità della vita e ai desideri dell'individuo.
Questa forma di assistenza medica non è progettata per diagnosticare o curare una malattia, ma piuttosto si concentra sull'alleviare il dolore e i sintomi del paziente tenendo conto delle esigenze della sua famiglia. La filosofia dell'hospice e delle cure palliative sottolinea che gli obiettivi di vita del paziente devono riflettersi durante l'intero processo di cura.
Gli inizi delle cure palliative possono essere fatti risalire all'Europa dell'XI secolo, quando locande e chiese divennero luoghi di rifugio per i pazienti. L’ascesa del movimento hospice nel Regno Unito è iniziata a metà del XX secolo. Il moderno concetto di hospice e di cure palliative fondato da Dame Cicely Saunders ha avuto un impatto significativo sull’assistenza medica globale. Il suo lavoro ha reso l'hospice e le cure palliative fondamentali per la risposta della comunità medica ai pazienti malati terminali.
Scegliere l'hospice e le cure palliative significa che i pazienti si concentrano sulla qualità della vita anziché limitarsi a prolungarla.
Nel corso del tempo, le politiche di hospice e di cure palliative negli Stati Uniti si sono ampliate e sono diventate un beneficio formale di Medicare nel 1986, supportando innumerevoli pazienti bisognosi. Da allora, l’hospice e le cure palliative hanno cessato di essere un’opzione di nicchia e sono diventati una parte importante dell’intero sistema medico.
Secondo recenti rapporti, sempre più pazienti scelgono l'hospice e le cure palliative come forma di cura. Ciò non solo riflette l'importanza che i pazienti attribuiscono al comfort e alla dignità, ma dimostra anche il cambiamento delle opinioni della società sulla morte e sulla malattia. In vari contesti professionali, la consapevolezza del personale medico riguardo alle cure palliative sta gradualmente aumentando e anche l’integrazione del sistema medico sta accelerando.
L'hospice e le cure palliative hanno dato vita a un nuovo concetto di cura incentrato sui bisogni olistici affrontati dai pazienti e dalle loro famiglie.
In futuro, possiamo aspettarci che l'hospice e le cure palliative svolgano un ruolo più critico nel sistema medico e che i bisogni dei pazienti e delle famiglie diventino la priorità dei servizi medici.
Con la popolarità delle cure palliative, anche la comprensione della morte nei diversi contesti culturali continua a cambiare. Al di fuori degli Stati Uniti, il concetto di hospice e di cure palliative potrebbe dover tener conto delle caratteristiche culturali locali, il che ha stimolato la ricerca sui modelli di hospice e di cure palliative in tutto il mondo.
Lo sviluppo dell'hospice e delle cure palliative in Africa e in altre regioni dimostra l'integrazione di questo modello di assistenza e il suo collegamento con i bisogni delle comunità locali. Sempre più paesi, sia dal punto di vista culturale che politico, stanno iniziando ad attribuire importanza alle cure palliative come importante canale di servizio medico.
Tuttavia, in alcune aree, l'esitazione riguardo alla morte, la scarsa familiarità con le cure mediche e la mancanza di formazione professionale nella cura dei malati terminali rappresentano ancora ostacoli allo sviluppo delle cure palliative.
Tutti questi cambiamenti ci fanno riflettere, di fronte alla fine della vita, come dovremmo comprendere, accettare e promuovere meglio il concetto e la pratica delle cure palliative?