La nevralgia è una condizione debilitante, il cui nome deriva dalle parole greche che significano "nervo" e "dolore", caratterizzata da un forte dolore nella zona innervata da un nervo. Questa malattia si manifesta in varie forme, tra le più comuni vi sono la nevralgia del trigemino, la nevralgia glossofaringea e la nevralgia posterpetica. La nevralgia non compromette solo la salute fisica, ma incide profondamente anche sulla qualità della vita e sullo stato psicologico del paziente.
Il dolore della nevralgia è solitamente intermittente e può variare in intensità da un leggero dolore lancinante a un forte dolore bruciante.
All'interno della vasta categoria delle nevralgie possiamo trovare diversi tipi principali:
La nevralgia del trigemino atipica (ATN) è una rara forma di dolore ai nervi, i cui sintomi vengono spesso diagnosticati erroneamente come emicranie o problemi dentali. La sensazione di dolore provocata dalla nevralgia del trigemino può variare da un leggero dolore a una forte sensazione di bruciore; i pazienti spesso soffrono di emicranie persistenti e dolori facciali multipli.
Semplici attività come parlare o mangiare possono spesso scatenare un attacco doloroso.
La nevralgia glossofaringea provoca dolore principalmente nella parte posteriore della gola e vicino alle tonsille e alle orecchie. Questa condizione è particolarmente grave la sera tardi o mentre si mangia, colpisce più gli uomini che le donne e tende a verificarsi in persone di età superiore ai 40 anni.
La nevralgia occipitale è un'altra neuropatia comune caratterizzata da dolore persistente nella parte superiore del collo e dietro gli occhi. Spesso i pazienti descrivono il dolore come simile a formicolio o scosse elettriche.
Comprendere i cambiamenti nella neuroplasticità dopo una lesione nervosa aiuta i ricercatori a spiegare la sovraeccitabilità del sistema nervoso, considerata una delle cause principali del dolore neuropatico.
Una volta danneggiato un nervo, i neuroni circostanti possono subire alterazioni degenerative e segnali anomali possono causare ulteriori sensazioni di dolore.
La diagnosi del dolore neuropatico richiede una storia dettagliata e una descrizione del dolore e si basa su un esame fisico e su esami di laboratorio per valutare la fonte del dolore. La valutazione soggettiva del dolore viene spesso eseguita da più prospettive utilizzando questionari di valutazione del dolore, come il McGill Pain Questionnaire.
I trattamenti per il dolore neuropatico comprendono farmaci e interventi chirurgici. Rispetto ad altri tipi di dolore, la nevralgia risponde meno bene ai comuni analgesici, per cui sono necessari farmaci speciali come stabilizzatori di membrana o antidepressivi.
I farmaci anticonvulsivanti, come il pregabalin (Lyrica), sono stati sviluppati specificamente per il dolore neuropatico e altre condizioni di dolore neuropatico.
La nevralgia non si limitava a sintomi fisici; trovava espressione anche nella letteratura e nel teatro. Nell'opera teatrale Journey's End di R.C. Sherriff, un personaggio chiede di tornare a casa a causa di una nevralgia. Nel romanzo Alla scoperta di Swann di Proust, anche il padre del narratore soffre di questa malattia.
In generale, l'impatto della nevralgia sembra non essere limitato al corpo. Anche le sfide che causa alla vita quotidiana e allo stato psicologico dei pazienti meritano attenzione. È possibile porre queste sfide che si celano dietro le quinte al centro di un dibattito sociale più ampio?