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Improvvisa perdita della capacità di urinare: perché la ritenzione urinaria ti rende così infelice?
La ritenzione urinaria è l'incapacità di svuotare completamente la vescica e può insorgere in modo improvviso o graduale. Nei casi in cui l'insorgenza è improvvisa, i sintomi possono essere l'incapacità di urinare e dolore al basso ventre, mentre nei casi in cui l'insorgenza è graduale, i sintomi possono essere la perdita del controllo della vescica, un leggero dolore al basso ventre e un flusso di urina debole.
I problemi di ritenzione urinaria di lunga data possono esporre i pazienti al rischio di infezioni del tratto urinario.
Le cause della ritenzione urinaria includono l'ostruzione uretrale, problemi nervosi, alcuni farmaci e la debolezza dei muscoli della vescica. L'ostruzione uretrale può essere causata da iperplasia prostatica benigna (IPB), stenosi uretrale, calcoli vescicali, cistocele, stitichezza o tumori, mentre i problemi ai nervi possono derivare da diabete, traumi, problemi al midollo spinale, ictus o avvelenamento da metalli pesanti.
Anche molti farmaci sono stati associati alla ritenzione urinaria, come gli anticolinergici, gli antistaminici, gli antidepressivi triciclici e alcuni analgesici narcotici. La diagnosi si basa solitamente sulla quantità di urina presente nella vescica dopo la minzione. Nei casi di ritenzione urinaria acuta, diventa fondamentale un tempestivo intervento medico.
Visto e sintomi
I sintomi della ritenzione urinaria possono essere suddivisi in ad esordio improvviso e ad esordio graduale. Gli attacchi improvvisi fanno sì che i pazienti sentano un bisogno urgente di urinare, ma non riescono a urinare e accusano forti dolori al basso ventre. I pazienti con un esordio graduale possono avvertire un leggero fastidio al basso ventre e irrequietezza. Inoltre, la ritenzione urinaria a lungo termine può causare nei pazienti diverse complicazioni, in particolare infezioni del tratto urinario.
La ritenzione urinaria acuta è un'emergenza medica che richiede cure immediate.
Complicazioni
Se non trattata tempestivamente, la ritenzione urinaria acuta può portare a una serie di gravi complicazioni, tra cui danni alla vescica e insufficienza renale cronica. I pazienti possono provare un dolore intenso accompagnato da forte sudorazione, dolore al petto, ansia e pressione alta. In alcuni casi, i pazienti possono manifestare una condizione simile allo shock e richiedere il ricovero in ospedale per osservazione e trattamento.
Cause
La ritenzione urinaria può avere molteplici cause, tra cui problemi alla vescica, alla prostata e all'uretra. Danni alla vescica, disfunzioni nervose ed effetti collaterali di interventi chirurgici possono influire sulla minzione. Più si è anziani, maggiore è il rischio di sviluppare l'ipertrofia prostatica benigna (IPB), che è anche una causa comune di ritenzione urinaria.
Diagnosi e trattamento
Per diagnosticare la ritenzione urinaria è generalmente necessario eseguire un'analisi delle urine per determinare il tipo di anomalia nella minzione. Nei casi di ritenzione urinaria acuta è necessario un tempestivo cateterismo uretrale, il posizionamento di uno stent prostatico o una cistostomia. Per un trattamento a lungo termine, è necessario selezionare le opzioni terapeutiche appropriate in base alle circostanze specifiche.
Gli attuali farmaci per il trattamento della ritenzione urinaria possono aiutare a ridurre le dimensioni della prostata; i pazienti possono trovare sollievo anche attraverso l'autocateterismo intermittente.
EpidemiologiaLa ritenzione urinaria è comune negli uomini anziani e la causa principale è solitamente l'iperplasia prostatica benigna. Il tasso di incidenza di questo gruppo aumenta significativamente con l'età. Entro i 70 anni, circa il 10% degli uomini soffrirà di problemi di ritenzione urinaria.
Tra i giovani uomini, la prostatite acuta è la causa principale di ritenzione urinaria, una condizione spesso scatenata dall'attività sessuale e che può comprendere dolore addominale, secrezioni dal pene e febbre.
La ritenzione urinaria è rara nelle donne: si verifica in circa 1 caso ogni 100.000 persone all'anno, ma può verificarsi dopo un intervento chirurgico o il parto. Nella maggior parte delle donne la ritenzione urinaria è transitoria e solitamente si risolve con un tempestivo cateterismo.
Di fronte a questo dolore improvviso, ti sei reso conto dell'impatto significativo che la ritenzione urinaria ha sulla tua vita?
