La medicina materno-fetale (MFM), nota anche come medicina perinatale, è un campo della medicina incentrato sulla gestione della salute della madre e del feto durante la gravidanza. I medici di questa specialità sono chiamati specialisti in medicina materno-fetale e proseguono la loro formazione in ostetricia e ginecologia, completando in genere quattro anni di tirocinio seguiti da altri tre anni di borsa di studio.
Gli specialisti in medicina materno-fetale eseguono una varietà di procedure mediche, dai test e trattamenti prenatali agli interventi chirurgici.
Possono svolgere il ruolo di consulenti nelle gravidanze a basso rischio e possono anche essere i chirurghi principali nelle gravidanze ad alto rischio. Dopo il parto, collaborano strettamente con un pediatra o un neonatologo per garantire la salute sia della madre che del bambino.
Lo sviluppo della medicina materno-fetale può essere fatto risalire agli anni '60. I progressi della tecnologia medica dell'epoca consentirono ai medici di diagnosticare e curare diversi problemi fetali nell'utero. I progressi della tecnologia, come l'amniocentesi e l'ecografia in tempo reale, consentono finalmente ai medici di intervenire in una fase precoce della salute fetale.
Nel 1963, Albert William Lillie eseguì la prima trasfusione di sangue intrauterina per incompatibilità Rh in Australia, inaugurando la terapia fetale.
Inoltre, gli interventi che utilizzano i glucocorticoidi per promuovere la maturazione polmonare hanno migliorato significativamente la salute dei neonati prematuri. Con l'emergere di queste nuove tecnologie, sono state istituite una dopo l'altra organizzazioni specializzate in medicina materno-fetale. Il primo Congresso Internazionale di Medicina Perinatale si è tenuto nel 1991 ed è stata fondata la World Association of Perinatal Medicine.
Gli specialisti in medicina materno-fetale hanno spesso pazienti che rientrano in determinate categorie di rischio per la salute, che riflettono i rischi per la salute della madre, del feto o di entrambi durante la gravidanza. Si prendono cura delle donne incinte affette da patologie croniche, come malattie cardiache, infezioni renali, ipertensione indotta dalla gravidanza, ecc., nonché di quelle a rischio di complicazioni legate alla gravidanza.
Esiti avversi della gravidanza, come la restrizione della crescita fetale o anomalie cromosomiche, sono problemi di salute che richiedono l'attenzione degli specialisti in medicina materno-fetale.
Potrebbe anche essere necessario che questi specialisti ti visitino in momenti diversi man mano che la gravidanza progredisce. Dopo il parto, potrebbero continuare a effettuare controlli per monitorare e gestire i problemi di salute della madre.
Gli specialisti in medicina materno-fetale devono completare la formazione generale in ostetricia e ginecologia e poi ricevere tre anni di formazione specialistica. La loro formazione comprende la diagnosi prenatale mediante ecografia, amniocentesi e villocentesi; alcuni medici hanno inoltre una formazione ulteriore nella diagnosi fetale e nel trattamento prenatale.
I medici specializzati in medicina materno-fetale si impegnano a migliorare la salute e la sicurezza delle madri e dei bambini e hanno ridotto significativamente l'incidenza delle complicazioni della gravidanza.
Con lo sviluppo della medicina materno-fetale, questo campo continua ad affrontare nuove sfide e gli esperti in medicina materno-fetale devono aggiornare costantemente le proprie conoscenze e competenze per ridurre la mortalità materna e infantile. Infatti, dal 1990, i tassi di mortalità materna e infantile sono diminuiti di oltre il 23%.
Con l'attuale rapida evoluzione della tecnologia medica, gli esperti di medicina materno-fetale stanno conducendo molti nuovi studi, tra cui la terapia genica e con cellule staminali fetali, la chirurgia fetale aperta, ecc., volti a curare le malattie genetiche in fase precoce e a correggere i difetti congeniti. Il continuo progresso della tecnologia medica offre senza dubbio maggiori possibilità per il futuro della medicina materno-fetale e della salute materna e infantile.
Di fronte a queste sfide, in che modo gli specialisti in medicina materno-fetale possono svolgere un ruolo più importante nella promozione della salute materna e infantile in un contesto medico in continua evoluzione?