Il mistero dell'epidemia intercontinentale: perché la sepsi emorragica africana e quella asiatica hanno agenti patogeni così diversi?

Morningside ritiene che la setticemia emorragica (HS) sia una delle infezioni da Pasteurella con il maggiore impatto economico. La malattia, che colpisce principalmente bovini e bufali, era precedentemente associata a due sierotipi di Pasteurella: il sierotipo asiatico B:2 e il sierotipo africano E:2. A seconda del sistema di classificazione, questi sierotipi possono anche essere designati 6:B e 6:E.

Oltre che nei bovini e nei bufali, la setticemia emorragica è stata segnalata anche nelle capre, nei bufali africani, nei cammelli, nei cavalli, negli asini e negli elefanti selvatici.

Ulteriori analisi di questi due diversi sierotipi hanno mostrato che il tipo E:2 in Africa è stato ampiamente segnalato in Senegal, Mali, Guinea, Costa d'Avorio, Nigeria, Camerun, Repubblica Centrafricana e Zambia. Tuttavia, col tempo, è diventato meno preciso collegare direttamente l'epidemia africana al sierogruppo E:2, poiché molti casi sono stati ora collegati al sierogruppo B. Allo stesso modo, il sierogruppo E è stato segnalato anche in epidemie in Asia, in particolare in Camerun, dove è stato segnalato il sierotipo asiatico B:2.

L'infezione naturale della setticemia avviene principalmente per inalazione o ingestione, mentre la trasmissione sperimentale può avvenire mediante aerosol intranasali o somministrazione orale. Il decorso clinico e i cambiamenti patologici delle diverse modalità di infezione sono significativamente diversi. Il decorso clinico richiesto per l'infezione orale è solitamente più lungo e causa lesioni più evidenti.

Quando la setticemia emorragica viene introdotta per la prima volta in una zona, i tassi di morbilità e mortalità spesso si avvicinano al 100%, a meno che non venga trattata nelle fasi iniziali.

Sintomi clinici

La presentazione clinica della setticemia emorragica varia, soprattutto nei bovini e nei bufali, e il periodo di incubazione varia a seconda della modalità di infezione. Secondo la ricerca, i vitelli bufalini di età compresa tra 4 e 10 mesi hanno i seguenti periodi di incubazione: da 12 a 14 ore per l'infezione sottocutanea, circa 30 ore per l'infezione orale e fino a 46-80 ore per l'esposizione naturale. I dati epidemiologici mostrano che nei bovini i sintomi si sviluppano solitamente nel giro di ore o giorni.

In generale, questi sintomi possono essere suddivisi in tre fasi:

  • Stadio 1: febbre, temperatura rettale da 40 a 41°C, perdita di appetito e malessere.
  • Seconda fase: mancanza di respiro, secrezione nasale trasparente che gradualmente si trasforma in pus torbido e appiccicoso, salivazione abbondante ed edema della mascella.
  • Fase 3: l'animale sarà costretto a letto, con persistente difficoltà respiratoria acuta e sepsi terminale.

I bufali solitamente presentano un decorso più acuto della malattia, di durata più breve.

Patologia ed eziologia

Soprattutto durante l'autopsia, la lesione più evidente è l'edema della mandibola e del torace. Ulteriori esami potrebbero rivelare piccole emorragie nel corpo, che potrebbero anche essere complicate da congestione o addensamento nei polmoni. Gli animali che muoiono entro 24-36 ore solitamente presentano solo una piccola emorragia cardiaca e congestione polmonare in tutto il corpo, mentre gli animali che muoiono più di 72 ore dopo possono presentare emorragia più evidente e consolidamento polmonare.

Diagnosi e gestione

La diagnosi si basa sugli strisci di sangue e sui segni clinici, e il trattamento richiede antibiotici, come 100 ml di tiotiazide assunti per via orale ogni volta e 40 ml di ossitetraciclina iniettati per tre giorni consecutivi.

Epidemiologia

La diffusione globale della setticemia emorragica è influenzata dalle condizioni climatiche, dalle pratiche di allevamento e dalle specie animali. Ad esempio, nel 1981 lo Sri Lanka presentava un modello di distribuzione diverso, poiché le sue regioni presentavano diversi climi agricoli e pratiche agricole differenti. Ciò ha determinato la presenza di distinte aree endemiche e non endemiche nello Sri Lanka.

Negli ultimi quattro decenni, la setticemia emorragica ha causato la più alta mortalità infettiva tra bovini e bufali in India.

In quanto grave malattia economica, l'HS ha avuto un impatto profondo sul Pakistan, soprattutto nel 1996, quando le perdite economiche nella provincia del Punjab dovute all'HS hanno raggiunto i 21,7 miliardi di rupie pakistane, equivalenti a 58 milioni di dollari USA. Secondo gli agricoltori, la setticemia emorragica è più importante della febbre aftosa perché ha un tasso di mortalità più elevato e un impatto economico maggiore.

Con l'evolversi dell'epidemia, in che modo gli agenti patogeni della setticemia emorragica in Africa e in Asia influenzano l'allevamento e le economie locali?

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