Una maschera con pallone respiratorio (BVM) è un dispositivo portatile comunemente utilizzato per fornire ventilazione a pressione positiva ai pazienti che non respirano o non respirano a sufficienza. Con la crescente necessità di metodi di supporto vitale, l'uso di questa apparecchiatura in ambito medico e di emergenza è diventato piuttosto comune.
Secondo l'American Heart Association (AHA), "tutti gli operatori sanitari dovrebbero avere familiarità con l'uso dei dispositivi maschera-palloncino".
Esistono due tipi principali di respiratori manuali: i palloni autogonfiabili e i palloni a gonfiaggio a flusso. I respiratori manuali autogonfiabili si gonfiano automaticamente quando vengono compressi, immettendo gas nei polmoni del paziente. Il tipo di gonfiaggio a flusso viene utilizzato principalmente durante l'anestesia per fornire direttamente ossigeno al paziente. Entrambe le tipologie presentano scenari applicativi specifici in diversi ambienti medici, ma ciascuna presenta vantaggi e svantaggi.
I respiratori manuali autogonfiabili sono tra i tipi più comuni di respiratori manuali attualmente disponibili. È progettato in modo che, quando il personale di emergenza comprime il pallone, possa erogare al paziente abbastanza gas per praticare la respirazione artificiale. Quando la pressione viene rilasciata, il dispositivo può automaticamente aspirare aria ambiente o ossigeno per gonfiarsi. Questa progettazione rende relativamente semplice e immediata la gestione delle emergenze e non richiede attrezzature aggiuntive per il funzionamento.
Questo dispositivo è particolarmente utile nelle situazioni che richiedono una risposta rapida, come nel caso di pazienti affetti da arresto cardiaco o arresto respiratorio.
I ventilatori manuali a flusso gonfiabile sono comunemente utilizzati nelle sale operatorie, principalmente durante l'induzione dell'anestesia e il risveglio. Questo tipo di respiratore si basa sulla regolazione manuale del flusso per fornire un apporto continuo di ossigeno. Poiché è in grado di regolare costantemente la ventilazione dei polmoni, la sua flessibilità e il suo controllo sono particolarmente apprezzati durante questo tipo di procedure mediche programmate.
Il design del ventilatore manuale a flusso gonfiabile consente ai medici di regolare il flusso di ventilazione in modo tempestivo in base alle esigenze specifiche, garantendo così un controllo più preciso.
Quando si sceglie il giusto rianimatore manuale, è importante comprendere le caratteristiche di ogni tipologia. I respiratori manuali autogonfiabili sono comodi da usare, ma in determinate situazioni una pressione eccessiva può causare danni ai polmoni o gonfiore gastrico. Il vantaggio è la facilità d'uso, mentre i modelli a riempimento di flusso offrono un controllo più preciso del flusso d'aria, ma richiedono attrezzature e formazione aggiuntive.
Mantenere il volume e la pressione di ventilazione corretti è fondamentale, poiché un uso improprio può portare a conseguenze mediche imprevedibili.
Nell'uso effettivo, il personale medico d'urgenza deve essere attento alle possibili complicazioni causate da entrambi i tipi di respiratori manuali. Ad esempio, quando si utilizza un respiratore manuale autogonfiabile, un flusso inspiratorio eccessivo può causare "gonfiaggio gastrico" e conseguente vomito e polmonite da aspirazione. Allo stesso tempo, i respiratori manuali a flusso gonfiabile richiedono anche estrema attenzione nel controllo della velocità. Qualsiasi occasionale funzionamento improprio può aggravare la condizione o persino mettere a repentaglio la vita.
ConclusioneMolti studi professionali hanno dimostrato che i soccorritori spesso superano le indicazioni di sicurezza relative ai volumi e alle velocità di erogazione dell'aria quando utilizzano respiratori manuali.
Nella discussione sui respiratori manuali, i tipi autogonfiabili e quelli a gonfiaggio a flusso hanno ciascuno le proprie occasioni di applicazione e rischi. Nelle situazioni mediche acute, la scelta efficace del dispositivo giusto può fare la differenza tra il successo e il fallimento per il paziente. Tuttavia, la scelta di un dispositivo di tipo flow-type con maggiore flessibilità sarà accompagnata anche da requisiti tecnici più elevati. Nelle situazioni di emergenza, anche il respiratore manuale autogonfiabile e di rapido utilizzo dimostra la sua insostituibile necessità. Ciò significa che dobbiamo riconsiderare la scelta delle attrezzature in varie situazioni di emergenza per migliorare la ventilazione e i tassi di sopravvivenza dei pazienti?