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La guida definitiva alla stenosi spinale: perché è necessario conoscere questi sintomi chiave in questo momento
La stenosi spinale è una condizione in cui il canale spinale o il foro neurale si restringe in modo anomalo, il che può portare alla compressione del midollo spinale o delle radici nervose. I sintomi possono includere dolore, intorpidimento o debolezza alle braccia o alle gambe e di solito si sviluppano gradualmente e vengono alleviati sporgendosi in avanti. I sintomi estremi possono includere anche la perdita del controllo della vescica, del controllo dell’intestino o la disfunzione sessuale. Ma capisci davvero la causa principale di questi sintomi e le loro possibili conseguenze?
La stenosi spinale è una malattia che non può essere ignorata ed è comune nelle persone di età superiore ai 50 anni. Colpisce la vita, il collo e persino la parte centrale della schiena, con sintomi e trattamenti che variano a seconda della posizione.
Tipi di stenosi spinale
La stenosi spinale è generalmente divisa in tre tipi: stenosi cervicale, stenosi toracica e stenosi lombare. Tra queste, la stenosi spinale lombare è la più comune, seguita dalla stenosi spinale cervicale, mentre la stenosi spinale toracica è relativamente rara. La stenosi lombare comprime le radici nervose nella parte bassa della schiena e può causare sciatica, un dolore nella parte bassa della schiena che si irradia ai glutei e alle gambe. La stenosi cervicale, al contrario, comporta un rischio maggiore e può comprimere il midollo spinale e causare sintomi più gravi, come estrema debolezza e paralisi.
I sintomi della stenosi cervicale possono talvolta evolvere in mielopatia, che può portare a debolezza delle mani e dei piedi o addirittura alla perdita di mobilità.
Sintomi comuni
I sintomi comuni della stenosi spinale includono disagio in posizione eretta, dolore alle spalle, alle braccia e alle mani, sintomi su entrambi i lati, intorpidimento e debolezza. In alcuni casi, i sintomi diventano più gravi e possono compromettere la capacità di funzionamento della vescica e dell’intestino.
Malattie neurologiche
Ad esempio, nella mielopatia causata dalla colonna cervicale (spondilosi), i sintomi principali includono "mani intorpidite e goffe", diminuzione dell'equilibrio e perdita del controllo della vescica e dell'intestino. Queste condizioni peggiorano e possono persino portare alla paralisi.
Causa
Fattori congeniti
Un canale spinale troppo piccolo alla nascita o una deformità della struttura vertebrale possono portare alla stenosi spinale.
Processo di invecchiamento naturale
Con l'avanzare dell'età, vari fattori possono causare un restringimento dello spazio spinale, come l'ispessimento dei legamenti, la formazione di speroni ossei, l'ernia del disco intervertebrale, ecc.
Artrite
Ad esempio, l'artrite degenerativa o l'artrite reumatoide possono compromettere la salute della colonna vertebrale, portando a condizioni di restringimento.
Diagnosi ed esame
Il processo di diagnosi della stenosi spinale di solito comporta un'anamnesi dettagliata e un esame fisico, insieme a raggi X e risonanza magnetica per determinare l'entità e la posizione della compressione nervosa.
La risonanza magnetica è attualmente l'esame più comunemente utilizzato per diagnosticare la stenosi spinale. Può mostrare più strutture tra cui nervi, muscoli e legamenti.
Modalità di trattamento
I trattamenti per la stenosi spinale possono essere suddivisi in due categorie: chirurgici e non chirurgici. L’efficacia di vari trattamenti non chirurgici necessita di ulteriori studi, ma metodi che includono l’educazione del paziente, i farmaci, l’esercizio fisico e la terapia fisica possono aiutare ad alleviare i sintomi. Il trattamento chirurgico è principalmente per i pazienti i cui sintomi non possono essere migliorati con altri mezzi.
L'intervento chirurgico di decompressione spinale, come la laminectomia, fornisce solitamente buoni risultati nel 70-90% dei pazienti.
Epidemiologia e prognosi
Secondo la ricerca, l'incidenza della stenosi spinale negli Stati Uniti è di circa il 3,9%. Per i pazienti che non hanno subito un intervento chirurgico, studi di follow-up di tre anni hanno mostrato che circa un terzo dei pazienti è migliorato, circa la metà non ha avuto alcun cambiamento nei sintomi e dal 10 al 20% dei pazienti ha effettivamente peggiorato le condizioni.
Mentre pensi alle opzioni e alle implicazioni derivanti dall'affrontare la stenosi spinale, sei pronto a intraprendere le azioni appropriate per migliorare la qualità della tua vita?
